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[기자수첩] 실손의료보험은 정말 꼭 가입해야 하는 필수 보험일까? 2024.07.23해당카페글 미리보기
실손보험이 등장한다면 자기부담율은 30%를 초과할 가능성도 있다. 두 번째는 국민건강보험의 본인부담금환급금 공제다. 국민...소득분위에 따라 87만원(최대 808만원)을 초과하는 금액인 4913만원(4192만원)을 공단으로부터 돌려받는다. 2009년 10월...
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의료보험관리공단의 피보험자에 대한 손해배상청구권 및 책임보험사업자에 대한 보험금지급청구권 취득 여부 2024.06.30해당카페글 미리보기
교직원 의료보험관리공단 【피 고】 피고 1 주식회사 외 1인 【주 문】 1. 원고에게 가. 피고 2는 금 5,369,300원 및 그 중 금 2,925,410원에 대하여는 1990. 1.11.부터, 금 2,440,260원에 대하여는 1990.5.29.부터, 나머지 금 3,630원에 대하여는...
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실손의료보험에서 직원할인에 따른 감면금액 안줘서 금감원에 민원 넣은 후기 2023.12.06해당카페글 미리보기
11월초에 진료를 받고나서 실손의료비 청구를 했더니 재직증명서를 첨부해달라고 함 → 재직증명서를 송부했더니 직원할인 된 금액 30% (약9000원)이 바로 들어옴, 그리고 다음 청구때는 아얘 재직증명서를 바로 첨부해서 신청하면 처리 해준다고 함 ②...
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실손의료보험 중지 및 재개 특별약관 2024.06.29해당카페글 미리보기
실손의료보험으로, 보험업감독 규정 제7-49조 제2호 각 목의 요건에 해당하는 단체보험을 말합니다. 2. 제1항의 요건을 충족하는 개인실손의 계약자(이 하「계약자」라 합니다)의 청약과 회사의 승낙으로 계약중지는 이루어집니다. 3. 회사는 계약중지...
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대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의...
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[보도자료] ’24.7.1일부터 4세대 실손의료보험은 비급여 이용량에 따라 비급여 보험료가 할인 또는 할증됩니다. 2024.06.07해당카페글 미리보기
비급여 보험료가 +100/200/300% 할증된다. 할증대상자의 할증 금액으로 할인대상자의 보험료를 할인하며, 할인율은 약 5% 내외일...비급여 보험금 지급실적 기준으로 계산 아울러 의료취약계층의 의료 접근성이 제한되지 않도록 ①국민건강보험법상 산정...
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다들 지역의료보험 가입으로 되어있나요?? 2024.07.23해당카페글 미리보기
올해 종소세 첨 신고했는데(10만미만) 아직 변한게 없거든요 소득은 제가 주말만 근무해서 소득증명떼보니 수입금액은 2천얼마 소득금액은 7백얼마로 잡혀있는데 어쨌던 2천넘게 벌었는데 지역으로 안바뀌네요 이게 무슨 기준이 있는지 아니면 내년부터...
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의료개혁 실손보험 개선부터… 정부 비급여 보장한도 제한 검토 2024.05.29해당카페글 미리보기
방안 등을 건의한 것으로 전해졌다. 3·4세대 실손보험의 경우 연간 보장금액(250~350만원)과 통원 횟수(50회) 한도만 있다. 1회...고가의 도수치료나 비급여 주사제와 같은 과잉 의료의 원인이 된다는 것이 보험업계의 시각이다. 병원을 자주 가지 않는...
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카작에서 의무 의료 보험 기여금 5배 증가가 의미하는 것은 2024.03.27해당카페글 미리보기
이 경우보다 소득이 5배 높은 150만텡게라면, 상한선 최저급여 10배(850,000텡게)가 적용되기 때문에, 납입해야 할 의료보험 금액은 17,000텡게를 넘지 않는다. 그리고 이는 소득의 1.1%이다. 3백만 텡게를 소득으로 받는 근로자의 경우 마찬가지로 상한선...
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본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부 2024.01.31해당카페글 미리보기
2023다283913 보험금 (아) 파기환송(일부) [국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건] ◇약관의 해석 방법◇ 약관은 신의성실의 원칙에 따라 해당 약관의 목적과 취지를 고려하여 공정하고...