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재가급여에서 시설급여로 장기요양 3~5등급 급여종류변경신청 2023.10.12해당카페글 미리보기
급여에서 시설급여로 장기요양 3~5등급 급여종류변경신청 장기요양 재가급여를 받으시다가 건강악화나 가정환경의 변화로...요양보험의 급여 종류는 크게 시설급여와 재가급여로 구분됩니다. 시설급여는 주로 장기요양인정 1~2등급이, 재가급여는 3...
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거짓청구 사례 【비급여 진료 후 요양급여비용 이중청구】 2023.10.13해당카페글 미리보기
그 비용을 수진자로부터 징수하였음에도 진찰료 등을 요양급여비용으로 이중청구(1736만 원) ☞ (조치내용) 14개월간 총 1736만...요양급여비용 거짓청구로 부당 이득을 취한 A요양기관에 대하여 국민건강보험법에 따라 부당이득금 환수, 업무정지 55...
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장기요양 본인부담금 선정기준과 장기요양 본인부담금 경감신청 2023.12.06해당카페글 미리보기
해당된다면, 신청서· 신분증 등을 지참하 여 가까운 국민건강보험공단 운영센터에 방문·우편·유선· 팩스나 노인장기요양보험...신청할 수 있습니다. 창원 평화노인복지센터 ☎장기요양인정신청 및 요양급여 상담 ☆센터 055) 273-0695 ☆센터장 ***...
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2024년도 장기요양기관 평가(재가급여) 외부평가자 모집 안내 2023.10.20해당카페글 미리보기
평가 외부평가자 모집 안내 국민건강보험공단은「노인장기요양보험법」제54조에 따라 장기요양기관이 제공하는 장기요양급여 내용을 지속적으로 관리·평가하여 장기요양급여의 수준이 향상되도록 노력하고 있습니다. 장기요양기관 평가에 참여할 전문...
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재가급여 방문요양 서비스 신청과 방문요양급여 이용절차 2023.09.27해당카페글 미리보기
요양 급여를 이용하기 위해서는 먼저 장기요양기관을 방문하거나 전화로 상담을 받는다. 장기요양기관은 대상자 또는 가족이 장기요양서비스를 신청하면 상담을 통해 해당 기관 서비스를 제공할 수 있는지를 판단한다. 장기요양서비스를 이용하고자 할 때...
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아부지장기요양인정신청 2023.12.06해당카페글 미리보기
국민건강보험공단 노인장기요양운영센터 12월8일 의사소견서 발급의뢰서 공단에서 우편 보낸거 12월18일 도착함 김영미 센터장이 11일 이미 병원에서 바로 제출한 거임 [Web발신] 이원장 님의 의사소견서가 인터넷으로 제출되었습니다. 노인장기요양보험...
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국민건강보험법 시행령[시행 2023. 11. 20.] 2023.11.20해당카페글 미리보기
위원의 직무를 겸할 수 있도록 하고, 약제의 제조업자 등이 요양급여 적용 정지 등의 처분에 행정쟁송을 청구 또는 제기하면서...환수ㆍ환급할 수 있도록 하는 등의 내용으로 「국민건강보험법」이 개정(법률 제19420호, 2023. 5. 19. 공포, 11. 20. 시행...
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방문요양 요양보호사 금지행위와 업무 범위 2023.11.22해당카페글 미리보기
수급자가 건강하고 편안한 노후를 보낼 수 있도록 신체활동 지원, 가사활동 지원, 정서지원, 인지활동 지원, 인지관리지원 등의...활동 지원, 인지관리지원 인지활동형 프로그램을 제공하는 요양보호사는 치매에 대한 이해 및 치매환자 돌봄에 대한 전문성...
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장기요양급여비용 자율점검 시범사업 실시 2023.09.11해당카페글 미리보기
관리시스템* 분석정보를 활용해 점검항목과 대상기관을 선정·운영하고 있다. * (FDS : Fair Detection System) 장기요양급여, 건강보험자격 등 빅데이터를 활용한 부당개연 소지 정보 분석 등을 통해 적정청구를 관리하는 시스템 올해는 장기요양기관에서...