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실손의료비 보상 유무[국민건강보험법 제 40조의 요양기관이 아닌 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비] 2022.12.23해당카페글 미리보기
입원기간 중 의사의 지시를 따르지 아니한 때에 회사는 그로 인하여 악화된 부분에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다. ⓶...습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) 3. 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기...
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해외실손의료비 보상유무[국민건강보험법 제 40조의 요양기관이 아닌 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비] 2022.12.10해당카페글 미리보기
입원기간 중 의사의 지시를 따르지 아니한 때에 회사는 그로 인하여 악화된 부분에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다. ⓶...습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) 3. 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기...
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장사 안되네..4세대 실손 전환 할인 연장 2023.04.14해당카페글 미리보기
실손의료보험 가입자가 4세대 실손으로 계약을 전환할 경우 보험료를 1년간 50% 감면해주는 '4세대 가입 전환 할인'이 한차례 더 연장될 가능성이 높아졌습니다. 12일 금융권에 따르면 금융당국과 보험업계는 이달 말부터 4세대 실손 전환 가입 할인 연장...
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실손보험 중복가입 현황(‘2022.9월말기준) :약150만명[2023년 1월 1일부터 개인·단체실손보험 중복가입자는 중지제도신청] 2022.12.27해당카페글 미리보기
실손의료보험(이하 ‘실손보험’)은 소비자가 실제로 부담한 의료비를 보장하는 보험상품으로서 ㅇ 수개의 실손보험에 중복가입했더라도 치료비를 초과하여 이중으로 보상받을 수 없으므로*, 불필요한 보험료 부담 가능성이 있습니다. * 실손보험은 여러...
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내년부터 회사 단체실손보험도 개인이 중지신청 가능 2022.12.28해당카페글 미리보기
실손의료보험(실손보험)에 이미 가입했는데 소속 회사의 단체보험 계약으로 실손보험 혜택이 중복으로 적용된다면 개인 보험이나 단체 보험 둘 중 하나를 임의로 선택해 중지 신청을 할 수 있게 된다. 금융위원회는 실손보험 중지제도를 개선해 내년부터...
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한국조혈모세포은행 협회 납부비용 보험 청구 결과 2023.01.12해당카페글 미리보기
보험사 청구 하시는분 아래 답변 참고 하세요~ 3) 고객님께서는 급성골수백혈병 진단으로 조혈모세포이식술을 시행 받기 위하여 조혈모 이식에 대한 비용 7,413,000원을 지불하였고, 해당 보험약관 규정상 90%에 해당하는 보험금을 지급하는 것으로 규정...
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자동차보험진료수가의 지급을 청구한 행위가 사기죄에서 말하는 기망에 해당하는지 여부 2022.11.27해당카페글 미리보기
347조, 의료법 제33조 제2항, 상법 제737조, 제739조의2, 제739조의3 【참조판례】 [1][2] 대법원 2018. 4. 10. 선고 2017도17699 판결(공2018상, 926) / [1] 대법원 2013. 4. 26. 선고 2012다107167 판결 【전 문】 【피 고 인】 피고인 【상 고 인...
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유방재건술의 실손의료비 보상책임 인정 여부[환자의 고통을 고려하여 치료목적으로 불가피하게 시행] 2023.04.15해당카페글 미리보기
재건술의 실손의료비 보상책임 인정 여부 2. 당 사 자 신 청 인 : OOO 피신청인 : XX화재해상보험주식회사 3. 주 문 신청인의 청구를 인용한다 4. 신청취지 피신청인은 이 건 사고와 관련하여 기지급한 금액외에 삭감한 질병 입원의료비(7,172,840원)를...
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도수치료 실손보험금 못 받는다는데 2023.03.28해당카페글 미리보기
병원을 찾았다. 그는 의사 지시에 따라 총 4개월 동안 30회의 도수치료를 받고 ○○손해보험사에 실손 보험금을 청구했다. 그러나 보험사는 보험사고에 대한 조사를 진행하겠다며 제3의료기관(대학병원)의 해당 과목 교수에게 동시감정(자문)을 요청했다...
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실손보험 정상화에 응답하라 의료계 2022.12.16해당카페글 미리보기
때문에 피보험자가 모두 부담해야 하는 의료비다. 다만 실손의료보험에 가입돼 있다면 비급여 항목을 보장받을 수 있다. 보험...6500억원) 급증했다. 도수 치료만 1조1319억원이었다. 같은 기간 대비 77.2% 늘었다. 도수 치료는 물리치료사가 척추와 관절...