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간경변 진단비 특별약관 2024.05.19해당카페글 미리보기
2-83. 간경변 진단비 특별약관 무배당 삼성화재 건강보험 내돈내삼1640(2404.5) 1종(해약환급금 미지급형) 판매기간:2024년 4월...지급사유) 회사는 피보험자가 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험기간(이하「보험기간」이라 합 니다) 중에「간경변...
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가맹사업거래의 공정화에 관한 법률 시행령[대통령령 제34556호, 시행 2024. 6. 4.] 2024.06.09해당카페글 미리보기
공중의 건강이나 안전에 급박한 위해를 일으킬 염려가 있는 방법이나 형태로 가맹점을 운영하고 있으나, 행정청의 시정조치를 기다리기 어려운 경우 10. 가맹점사업자가 정당한 사유 없이 연속하여 7일 이상 영업을 중단한 경우 제16조(자율규약의 심사...
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“4대 사회보험제도 여성에게 불리” 2002.02.28해당카페글 미리보기
자격으로 급여를 받고 있는 것이다. 고용보험에서도 2000년말 피보험자의 성비는 남녀 69대 31로 남성이 훨씬 높았다. 건강보험 피보험자는 남성이 훨씬 많지만 여성도 점차 늘고 있는데 공무원·교사건강보험 피보험자의 28.8%, 직장건강보험 의 24.5%...
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질병 입원ㆍ통원 수술비Ⅱ 특별약관[질병 입원 수술비Ⅱ(당일입원 제외)」 및 「질병 통원 수술비Ⅱ(외래 및 당일입원)] 2024.06.06해당카페글 미리보기
다. 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은...목적의 다리 정맥류 수술 제7조 (특별약관의 소멸) 피보험자가 보험기간 중에 사망하였을 경우에는 "보험료 및 해약환급금...
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당일입원이라 함은 입원일자와 퇴원일자가 동일한 입원 2024.06.06해당카페글 미리보기
다. 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은...목적의 다리 정맥류 수술 제7조 (특별약관의 소멸) 피보험자가 보험기간 중에 사망하였을 경우에는 "보험료 및 해약환급금...
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24년 1분기 주요 민원·분쟁사례 및 분쟁판단기준 공개 2024.06.04해당카페글 미리보기
소견 등도 고지의무 대상에 해당되므로 보험가입시 이전 건강검진 시점 및 결과를 확인할 필요 3 고의 또는 과실이 확인되지...따른 보상을 거절하는 것은 부당하다고 주장 □(처리결과)「대물배상」은 피보험자가 다른 사람의 재물을 없애거나 훼손하여...
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질병 비급여 수술비(병원급별) 특별약관 2024.05.25해당카페글 미리보기
화재 건강보험 천만안심 자동갱신형 1종(납입면제형)·2종(일반형)·4종(납입면제·해약환급금미지급형) 2404.11 ZPB225101_0_20240427_file1.pdf (samsungfire.com) 삼성화재 약관자료 제1조 (보장의 범위) 이 특별약관은 아래의 총 3개의 세부보장으로...
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본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부 2024.06.04해당카페글 미리보기
국민건강보험법령의 규정 내용, 위 특약이 담보하는 보험목적의 성질 등을 고려하면, 위 특약에 관한 약관 내용은 피보험자가 국민건강보험법에 따른 요양급여 중 본인이 최종적으로 부담하는 부분을 담보한다고 보이므로, 본인부담상한액을 초과하여 국민...
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대상포진(30일면책) 진단비 특별약관 2024.05.18해당카페글 미리보기
2-78. 대상포진(30일면책) 진단비 특별약관 무배당 삼성화재 건강보험 내돈내삼1640(2404.5) 1종(해약환급금 미지급형) 판매기간...지급사유) ① 회사는 피보험자가 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험기간(이하「보험기간」이라 합니다) 중에 제2항...
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사시 수술비 특별약관(사시의 정의 및 진단확정) 2024.05.03해당카페글 미리보기
국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술인 경우는 제외합니다. ④ 제1항의 수술에서 아래에 정한 사항은 제외합니다. 1. 흡인(吸引, 주사기 등으로 빨아들이는 것) 2. 천자(穿刺, 바늘 또는 관...