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대법 "보험사, 1세대 실손 '본인부담상한제' 초과액 지급 의무 없어" 2024.01.31해당카페글 미리보기
보험사 승소 판결을 내렸다. 본인부담상한제는 건강보험 가입자의 의료비 부담을 덜어주는 제도다. 연간 지출한 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하면, 그 초과액을 건강보험공단이 부담한다. 소득이 적을수록 상한액은 낮게 책정된다. 의료비...
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보험가입금액 한도 등에 대한 설명 의무【본인부담금 상한제 및 본인부담금 보상제】 2023.04.08해당카페글 미리보기
대상 본인부담금이 다음 금액을 초과하는 경우, 그 초과액 전액을 의료급여기금 등이 부 담하는 제도 1. 1종 수급권자 : 매 30일간 5만원 2. 2종 수급권자 : 연간 80만원(다만, 의료법 제3조 제2항 제 3호 라목에 따른 요양병원에 연간 240일을 초과하여...
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[국민건강보험 Q&A]소득 대비 과도한 의료비 ‘본인부담상한제’ 통해 지원 2023.09.06해당카페글 미리보기
지원 받을 수 있나요? A=올해 본인부담상한제 환급금은 2022년 진료분으로 한 해(1월1일~12월31일) 동안 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하는 경우 그 초과액만큼 되돌려 받을 수 있습니다. 다만 비급여, 전액본인부담금, 선별급여...
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비용의 일부부담[국민건강보험법 제44조][본인부담상한액] 2023.05.14해당카페글 미리보기
일부(이하 “본인일부부담금”이라 한다)를 본인이 부담한다. 이 경우 선별급여에 대해서는 다른 요양급여에 비하여 본인일부부담금을 상향 조정할 수 있다. <개정 2016. 3. 22.> ② 제1항에 따라 본인이 연간 부담하는 본인일부부담금의 총액이 대통령령...
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국민건강보험 본인부담액상한제 란? 2023.04.19해당카페글 미리보기
선별급여, 전액본인부담, 임플란트, 상급병실(2-3인실)입원료, 추나요법, 상급종합병원 경증질환 외래 재진 본인일부부담금 등 은 제외 본인부담상한액 기준 적용방법 사전급여 동일 요양기관에서 진료를 받고 발생한 당해 연도 본인부담금 총액이 2022년...
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식비, 본인부담금 인상에 따른 공지 2022.10.20해당카페글 미리보기
안녕하세요. 노원실버센터입니다. 기존안내문에 공지해드린 인력배치기준 개선안에 따라 10월 1일부터 본인부담금이 인상되었습니다. 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 일부개정(’22.9.26. 보건복지부 고시 제2022-219호) 또한...
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코로나19 외래 본인부담금 지원 개편 관련 청구방법 추가 안내 2022.07.18해당카페글 미리보기
AH050) 및 혈액투석 인상수가(OH011)(국비 지원) : 진료유형 - [코로나19] 혈액투석 접수 ※ 표의 질의 응답은 주요 내용 일부만 가져온 것으로 전체 질의응답 파일은 심사평가원 공지사항 참고하시기 바랍니다. ( ☞ 관련 공지사항 바로가기 ) 감사합니다...
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방문요양 급여비용 및 본인부담 기준(2023년도 기준) 2023.04.10해당카페글 미리보기
210분 이상 58,930 8,840원 120분 이상 40.280 6,042원 240분 이상 65,000 9,750원 ○ 수급자 자격별 급여비용 본인일부부담 비율 ▶ 본인부담금 구분 일반 대상자 40% 감경대상자 60%감경대상자 기타의료급여수급권자 「국민기초생활보장법」에 따른 의료...
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본인일부부담금에 대한 보건복지부의 잘못된 해석에 대한 복지부 답변입니다. (식대는 본인일부부담금에 해당하지 않습니다) 2013.12.31해당카페글 미리보기
이메일 2013.12.21. 03:17:27 기타 피민원인정보 피민원인 정보 나의 민원내용 수정 민원제목 본인일부부담금에 대한 보건복지부의 해석 오류 민원내용보기 새로운 세종시 청사로 이전하여 몹시 분주하시겠습니다. 저는 노인전문테마경영잡지 실버피아의...
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