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약관해석 부탁드립니다. 2013.10.22해당카페글 미리보기
상피내암”, “경계성 종양”, “어린이·청소년주요질환”, “어린이·청소년생활질환” 또는 “특정상병” 진단서 등) 세번째 , 무배당치과통원특약의 증명서 내용입니다. 사고증명서(국민건강보험법의 보험급여 항목이 포함된 치과 진료비영수증...
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유암종 D37.5 일반암, CI보험 중대한 암 보상사례(2021년 진단) 2021.04.26해당카페글 미리보기
D12 또는 D37.5 로 진단하는 등 코드가 다르게 나오는 경우가 많습니다. D12로 진단받은 경우는 양성종양으로 진단비를 수령할 수 없고 D37.5는 경계성 종양에 해당하므로 일반암 진단비의 10-20% 정도인 유사암 진단비만 수령하게 되는데요. 물론 D코드가...
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위장관 GIST 일반암 보험금 수령사례(D37) 2022.06.27해당카페글 미리보기
낮은 경우가 많다보니 대부분의 의사분들은 D37 로 "경계성 종양"으로 봅니다. 하지만 이는 치료의학에서 말하는 것이고 보험...진단을 더 중요시 하므로 결국 병리과 해석에 따른 진단코드가 중요합니다. 하지만 병리과에서 이처럼 진단서를 발행해 주지...
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"전이암은 원발암 기준으로 지급" 보험사의 설명의무위반 소송 <승소> 사례 2018.07.05해당카페글 미리보기
위와 같은 결정은, A님이 보험계약 체결 당시 들었던 내용과는 다른 것이었습니다. 보험사는 A님에게 갑상선암/기타피부암/경계성종양을 제외한 일반암에 대해서는 7천만원을 지급한다고 분명히 말했는데, 이제 와서 A님이 일반암 코드에 해당하는 C77...
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다양해진 암(癌)보험, 이것만은 알고 가입하세요! 2013.08.23해당카페글 미리보기
질병코드)로 치료후 생존율 등을 감안하여 보험금 수준을 사전에 정의*(보험금 지급조건 명확화) * [예시] 백혈병(C92.2) : 5년...적게 드는 소액암*에 대해서는 병기와 무관하게 일정한 금액(소액)을 지급 * 갑상선암, 기타피부암, 제자리암 및 경계성...
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의료실비 + 종신보험 조언 부탁드려요 2011.08.17해당카페글 미리보기
암, 경계성종양 또는 갑상선암은 20%)(1회 입원당 120일 한도) ■ 벌금( 20년납 100세만기) 20,000 530 : 자가용자동차 운전중 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 벌금확정시 (음주, 무면허운전제외) 지급 ■ 교통사고부상치료비( 20년납 100세만기...
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어린이보험 암보험 알아볼때 도움이 될만한 정보 2021.05.20해당카페글 미리보기
보면 됨 유사암이란? 유사암 진단비는 ㅡ 갑상선암 (C코드) ㅡ 제자리암 (유방 제자리암 D05 / 자궁 제자리암 D06) ㅡ 경계성 종양 (여성 생식기관의 신생물 D39 ) ㅡ 기타 피부암 (C코드) 이렇게 4가지를 유사암 진단비이라 함 최근 상품들은 이렇게 유사...
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보험금으로 풀어보는 악성 신생물과 양성 신생물 2017.02.07해당카페글 미리보기
암보험 가입 금액의 100%를 지급 하지만 양성 신생물 질병 코드에 해당하는 질환일 경우에는 전혀 지급 되지 않습니다(지급 되는...의미하며, 향동 양식 불명 또는 미상의 신생물은 보통 경계성 종양을 의미하는 것으로, 이 두가지는 암보험의 가입 금액의...
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보험약관의 해석에 있어 작성자 불이익의 원칙[D37.5(직장불구결장이행부의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물), C20:직장 유암종] 2022.02.03해당카페글 미리보기
세분화한 신경내분비 종양 중 L세포 타입 종양일 가능성이 높으므로, 한국표준질병·사인분류상으로도 행태코드 ‘/1’로 분류하여 경계성 종양으로 보는 것이 타당하다는 견해를 제시하였다. 이러한 병리학적 분류체계는, 외국 자료를 참고하여 작성한...
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경추 수내종양 수술후20일경과 후기+(보험후기추가) 2017.04.26해당카페글 미리보기
했는데 그말을 토대로 추측해보면 내생각엔 작은병원에서 진단서를 받으면 자기네 협력병원에서 심사를 해보니 양성이네 경계성종양이네 뭐네 하면서 트집잡는거 같음 참고로 삼성생명 콜센터 통화할때 질병코드 불러주고 보험금 얼마냐고 물었더니 *조직...