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경피적 경막외 신경성형술리 수술에 해당되는지 여부 2021.09.30해당카페글 미리보기
건강보험 비급여로 고시(제2015-59호)됨. [풍선확장기능을 포함한 경막외강내 유착부위 박리시술 평가보고서상 평가결과] - 기존기술(내시경적 경막외강 신경근 성형술 및 경피적 경막외강내 유착부위박리시술)과 시술방법이 유사하고 풍선확장크기 및...
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하지정맥류 치료를 위한 폐색술(베나실)이 질병수술비 특약에서 보장하는 수술에 해당되는지 여부 2021.12.30해당카페글 미리보기
유도관에 레이저 섬유를 넣어 레이저 에너지를 이용하여 정맥류가 생긴 정맥을 비관혈적으로 폐쇄(건강보험분류번호 조304) 금융감독원 분쟁조정위원회의 결정(제2021-15호, 2021.9.1.) 참조 금융감독원 분쟁조정위원회의 결정(제2021-15호, 2021.9.1...
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고지의무라는 이름의 그물 2002.06.08해당카페글 미리보기
신문 포함)들이 일제히 연 합뉴스를 인용하면서 "보험가입시 혈압 높다고 알릴 필요 없어" 라는 제목으로 금융감독원 금융분쟁조정위원회의 분쟁조정사건 하나를 소개하고 있습니다. 제목과는 다르게 이것 반드시 고지해야 합니다. 생명보험계약에 서 10대...
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동양사태 그 후 1년…피해보상 문제 본격 대두 2014.08.01해당카페글 미리보기
분쟁조정위원회 회의가 지난달 31일 진행된 것. 이날 분쟁위는 1차 조정 대상이 된 3만5754건의 계약 중 67%에 대해 불완전판매를 인정하며 피해보상의 단초를 제공했다. 한편, 정부는 전자상거래 시 공인인증서 및 액티브 엑스(Active-X) 문제로 겪었던...
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Re:두가지 판례입니다. 2002.11.14해당카페글 미리보기
무효와 관련, 보험수익자에게도 손해배상청구권을 처음으로 인정하는 사례로 실적위주의 보험영업 관행이 개선될 것으로 보인다. 금융감독원 금융분쟁조정위원회는 4일 박모(54)씨가 자신의 조카를 피보험자 및보험수익자로 하는 연금보험에 가입했으나...
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“태풍으로 아파트 베란다 유리창이 깨져 파손됐다면 보험사, 입주민에게 보험금 지급해야” 2013.04.24해당카페글 미리보기
보험금을 지급해야 한다는 결정이 나왔다. 금융감독원 금융분쟁조정위원회는 최근 광주시 A아파트 입주민 B씨가 보험사 C사를...청구사건에서 “태풍으로 유리창이 깨진 것도 주택화재보험약관에서 보상하는 파열 손해에 해당하므로 보험금을 전액 지급...
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최초 1회만 지급하는 허혈성심질환진단비를 두 번 받은 사연 2022.02.22해당카페글 미리보기
중요 쟁점사항은 5년 후에 갱신된 허혈성심장질환진단비 담보가 새로운 계약으로 볼 수 있는지에 대해서이며, 금융감독원 분쟁조정위원회에서는 아래의 이유로 A씨의 손을 들어주었다. 한국보험신문 한국보험신문은 대한민국 대표 보험 정론지로 금융보험...
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기왕증이 있는 상태에서의 장해, 장해보험금 2009.08.10해당카페글 미리보기
대해 금융감독원 금융분쟁조정위원회에서는 장해의 진단시점은 질병이나 사고의 발병시 점이 아니라 의사가 질병이나 사고 등으로 인해 최종적으로 장해가 발생 하였다고 인정하는 시점이라고 정의하고 있습니다. 민원인은 비록 추간판탈출증으로 진단...
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간염고지의무위반과 암진단금(서울고등법원, 의정부지방법원) 2015.09.24해당카페글 미리보기
원고에게 제3항 질문에 대한 부실고지로 인하여 금융감독원 분쟁조정위원회는 피고의 보험금지급거절에 대하여 아무런 조치를...환급한 사실을 알 수 있는바, 위 인정사실에 의하면 피고는 이 사건 보험계약에 대한 원고의 민원을 원만하게 해결하기...
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누수 관련 배상책임, 보험사는 윗집 아랫집 다 보상해라!! 2022.06.27해당카페글 미리보기
그러자 금융감독원 금융분쟁위원회에서 2020년 7월 8일 조정번호 제2020-7호에서 위 지방법원의 판결을 공개적으로 비판하면서...보시면 되겠죠? 조정번호 제2020-8호 누수사고시 책임보험 계약상의 손해방지비용의 범위(1) (게시용)제2020-7호 누수사고시...