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건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 추가 의료비용은 보상[실손의료비보험 2016년 1월 이후] 2024.04.14해당카페글 미리보기
화재 실손의료비보험 약관 자료 - 판매개시일 2016년 01월 01일 - 판매중지일 2016년 04월 01일 ① 회사는 다음의 사유로 생긴 입원의료비는 보상하지 않습니다. 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사...
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동일한 병증인지 여부[계속하여 7일 이상의 치료 또는 30일 이상의 투약] 2024.04.06해당카페글 미리보기
고지기간 축소 (5년→2년) 질문 항목 축소 (4개→2개) 5년 이내에 10대 질병으로 인한 아래의 의료행위 여부 1)질병확정진단 2...뇌경색), 당뇨병, 에이즈(AIDS) 및 HIV 보균 ※단, 실손의료보험은 ‘직장 또는 항문 관련 질환’을 포함하여 11대 질병이...
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실손 보상 된다는 의사 말만 믿고 고가의 치료를 받았다가는 큰 낭패를 당할 수도 2024.03.20해당카페글 미리보기
치료 전에 본인의 실손보험 ‘가입시점 및 담보’를 보험회사에 꼭 확인**하시기 바랍니다. * 비급여주사료 특약(3세대), 3대...24.1월 1.8천건(누적 4.6천건)으로 월평균 약 95.7% 증가* * 15개 생ㆍ손보사 기준. 이하 同 ◦동 기간 중 보험금 지급액...
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3월15일 뉴스브리핑 2024.03.15해당카페글 미리보기
58%↑ ◇3세대 손해율 155%…근골격계·호흡기 담보 243% 8. 선거관리‘비상, 투개표 관리 공무원 확보 58%뿐 → 이번 총선에 필요한 선거 관리 인력은 투표에 25만, 개표에 7만명, 공정성, 경험 등 공무원 협조가 필수지만 최저임금, 참관인 수당에...
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병원직원 복리후생제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우, 감면 전 의료비를 기준으로 보상가능 여부 2024.03.11해당카페글 미리보기
지원금 면책에 대한 설명을 하지 않은 점, 궁극적으로 피보험자의 개별적 사정에 의해 발생한 의료비 지원금이 보험회사의 이익...금액을 초과하여 보험금을 지급하는 것은 손해보험의 실손보상원칙에 반하는 것으로 부당하다고 주장한다. 우선 이 사건...
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질병·상해보험 알릴의무 관련 표준약관, 상법, 중요 판례 2024.02.27해당카페글 미리보기
특별한 면책조항의 부가와 같은 보험계약의 내용을 결정하기 위한 표준이 되는 사항으로서, 객관적으로 보험자가 그 사실을 안다면 그 계약을 체결하지 않든가 또는 적어도 동일한 조건으로는 계약을 체결하지 않으리라고 생각되는 사항을 말하고 (생략...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소(판결문 첨부파일) 2024.02.19해당카페글 미리보기
부터 2021. 10. 25.까지 (병원명 3 생략)병원에 입원하여 입원기간 동안 총 16회의 도수치료와 7회의 체외충격파치료 등을 받고...치료 등 비용(5,622,000원)은 이 사건 보험계약의 약관에서 정하고 있는 실손의료비 지급대상으로 인정하기 어렵고, 국민...
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실손보험 가입시기별 보상특징 2024.01.16해당카페글 미리보기
(장기보험) 실손의료보험 세대별(가입시기별) 특징 및 관련 제도 변경 내용, 소비자들이 오인할 수 있는 암짐단 확정일 등에...4세대(2107) 비고 한방치료 입원 보상 통원 면책 급여 보상, 비급여 면책 범위 조정 치과치료 상해 보상 질병 면책 급여 보상...
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유병장수시대 뇌, 심장질환 산정특례특약 꼭 필요합니다! 2024.01.02해당카페글 미리보기
질환은 면책사항이라고 합니다. 외상성 뇌출혈은 보통 겨울철에 많이 발생하고, 교통사고로 인한 외상성 뇌출혈이 많이 발생 한다고 합니다. 또한 뇌혈관질환 환자의 경우 뇌 안쪽 혈관이 막힐 경우와 뇌출혈 증상의 경우 수술이 어려운 경우가 많다고...
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해외진료비 실손의료보험 보상 여부 2023.12.31해당카페글 미리보기
입원기간 중 의사의 지시를 따르지 아니한 때에 회사는 그로 인하여 악화된 부분에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다. ⓶...습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) 3. 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기...