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백내장 관련 수술은 수술방법(수정체 관혈수술 vs 레이저수술)에 따라 수술보험금이 다르게 지급됩니다. 2023.12.12해당카페글 미리보기
생명보험 편).hwp 365.50KB 3 백내장 관련 수술은 수술방법(수정체 관혈수술 vs 레이저수술)에 따라 수술보험금이 다르게 지급됩니다. [민원 사례] □ 김○○은 후발성 백내장 치료를 위해 ’19.8월 백내장 수정체 관혈수술*을 받고, ’22.7월 추가로 야그...
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처방받은 약을 구입·복용하지 않았어도 고지의무가 발생합니다 2023.12.07해당카페글 미리보기
주요 민원·분쟁사례 요약 1. 처방받은 약을 구입·복용하지 않았어도 고지의무가 발생합니다 □(분쟁내용)고혈압 진단 및 혈압약 60일치를 투약 처방 받은 이후 본인이 증상이 경미하다고 느껴 혈압약을 구입·투약하지 않았는데, ◦처방 사실을 보험 가입...
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이익 내도 골치? 실손보험료 내릴 수 밖에 없는 이유 2023.12.06해당카페글 미리보기
IFRS17 가이드라인 효과다. 가이드라인에 따르면 실손보험과 관련해 갱신 보험료의 최종 수렴 시점의 목표손해율이 최소 15년...했다. 목표손해율 100%에 도달한다는 건 보험료 수입과 보험금 지출의 합이 0원으로 만드는 기간을 최소 15년으로 정했다는...
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이복현..보험금 신속 지급 관련 가이드라인 연내 개정할 것.. 2023.10.18해당카페글 미리보기
금융감독원장은 17일 보험금 지급 관련 민원 및 분쟁과 관련해 "주된 민원이 고령층 관련인데 누가 보더라도 지급돼야 할 건은...여의도 금융감독원에서 열린 국회 정무위원회의 금감원 국정감사에서 백내장 등 실손보험과 관련한 보험금 미지급 소비자...
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단독..어디가 보험금 제대로 안 주나..부당 부지급 1위 현대해상 2023.09.22해당카페글 미리보기
부지급 관련 보험사별 소비자 피해 구제 신청 및 처리 현황’ 자료에 따르면 2018~2023년 8월 소비자원에 접수된 보험금 부지급...판단해 민원인의 손을 들어준 경우는 804건이다. 원 계약대로 보험금을 지급한다는 의미의 ‘계약이행’ 사례가 570건...
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★ 오늘의 뉴스브리핑 [2023년 9월 1일(금)] ★ 2023.09.01해당카페글 미리보기
퇴출된다… 금감원이 다음달부터 만 16세 이상 소비자의 어린이보험을 금지하는 조치를 취했다. 손보사들이 최대 가입연령을 35세로 높이고 뇌졸중을 보장하는 등 어린이보험과는 거리가 먼 판매형태를 보이면서 불합리함이 나타났다는 이유에서다. 업계가...
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실손보험 보상 비급여 관련 소비자 유의사항 2023.08.30해당카페글 미리보기
다발적으로 발생하고 있는 주요 비급여 항목(5가지)을 선정하여, 소비자 유의사항을 안내 <주요 비급여 항목(5가지)> ❶ 백내장 수술, ❷ 도수치료, ❸ 비밸브 재건술, ❹ 피부 창상피복재, ❺ 전립선 결찰술 □ 정지원 손해보험협회장은 “실손의료보험에...
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백내장 · 도수 등 민원 잦은 비급여 항목…실손 보상시 소비자 유의점은? 2023.08.30해당카페글 미리보기
벌금형과 지급보험금을 반환해야 했다. 금융감독원에서 발표한 ‘2023년 상반기 금융민원 동향’에 따르면 전체 금융민원 중 손해보험 민원이 가장 큰 비중(36.8%)을 차지했으며 대부분이 보상 관련 민원(63.0%)인 것으로 나타났다. 이에 손해보험협회는...
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백내장·도수 등 민원 잦은 비급여 항목…실손 보상시 소비자 유의점은? 2023.08.30해당카페글 미리보기
코, 쌍커풀 등), 미용시술 등을 받은 25명이 적발됐다. 이들은 50~350만원에 벌금형과 지급보험금을 반환해야 했다. ----------------------------------- 백내장, 도수 치료등은 현재 보상에 다툼이 많습니다.~ 최대한 담당설계사 등 주위 전문가에 문의...
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백내장 수술 실손의료비 편취한 사례 2023.08.28해당카페글 미리보기
등 [금융감독원 보도자료(’22.1.25.)] □ (소비자 피해 사례) 한국소비자원에 접수(‘19~‘22.6월)된 백내장 수술 관련 피해구제 신청 51건 중, ◦ 수술 후 시력 저하를 호소한 사례가 43.1%(22건)로 가장 많았고, 실명과 빛 번짐‧눈부심은 각 23.5%(12건...