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2016년 달라진 실손의료보험, 알아야 보험금 챙긴다! 2016.07.27해당카페글 미리보기
먼저 청구하지 않는 한 먼저 보험금을 챙겨주지 않는다. 지난 해 손해보험사 ‘보험금 미지급 건수가 약 2천 2백억 원(2015년...할 보험금을 챙기지 못한 경우를 방지하기 위해서는 실손보험의 보장내용을 꼼꼼히 알아야 한다. 2016년 1월 이후, 실손의료...
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실손의료보험 표준약관 주요 개정내용(요약) 2016.04.25해당카페글 미리보기
받은 약제비는 입원의료비(최대 5천만원)에 포함 신규계약/ 기존계약 중복계약의 자기부담금 공제기준 명확화 중복계약에 대한...명시 보장이 됨에도 면책사항으로 오인될 수 있어 소비자가 청구를 포기하거나 일부 보험사는 보험금을 미지급 면책사항...
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금감원, '정당한 보험금 지급관행 확립' 추진실적 발표 2016.04.20해당카페글 미리보기
청구권자가 청구 누락한 보험금 204,292건 총 491억원을 찾아 지급 조치를 완료했고, 자동차보험금 청구권자가 동일회사 내 상해보험 등에 가입한 경우 관련 보험금을 찾아 지급하는 시스템을 구축해 161,587건 총 393억원의 보험금을 지급한 것으로...
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박근혜정부의 의료민영화 10문 10답 2016.04.01해당카페글 미리보기
부당 청구 등의 행위가 많아질 수밖에 없습니다. 다른 나라의 경우에도 약국 규제를 푼 이후에 의약품 도매업체나 제약회사와 관련된 재벌기업들이 약국을 독과점했고, 전체 약제비가 크게 증가하였습니다. 기업과 투자자의 이윤이 우선시 되어 약값을...
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약국·병의원이 직접 청구 '실손보험금', 하반기 시범운영 (약사공론 2016.1.28) 2016.01.28해당카페글 미리보기
추진 방안이 담겨있다. 즉 약국과 병의원이 약제비·진료비 내역 등을 보험사에 직접 보내고 보험금을 받을 수 있는 실손보험 청구절차 간소화 서비스를 하반기부터 시범운영할 계획이라고 밝혔다. 시스템 구축, 정보보호 이슈 등을 보완해 보험회사와...
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2016년 1월 2일 희망출석부입니다 2016.01.01해당카페글 미리보기
8.통원치료비인지 입원비인지 모호했던 퇴원 시 약제비는 입원비로 명확히 분류돼 5000만원 한도 내에서 보장받게 된다. 퇴원...않은 환자가 43개 대형종합병원 응급실에서 진료받으면 실손보험에서 진료비를 보장받을 수 없다. 진료비 청구내역에 비응급...
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갑상선암 세포검사비용 실비 보험 청구 문의 2015.11.23해당카페글 미리보기
결론은 "검사비" 에 관한 질문이시네요. 실손에서 검사비는 원칙적으로 보상엣 제외되는것이 맞습니다. 하지만 검사결과에 이상...집니다. 하지만 검사비용이 30만원이 드셨다면, 보험가입을 언제 하셨는지를 확인하셔야 합니다. 하루 통원 한도가 진료비...
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암환자에 대한 국민건강보험공단 의료비 지원 2015.10.29해당카페글 미리보기
관련 약제비 등이 지원되며, 보호자식대, 특실 상급병실 차액, 간병비나 교통비 등은 지원에서 제외됩니다(「2015 중증질환 재난...의료비 항암신청·청구서와 다음의 구비서류를 국민건강보험공단 지사에 제출(방문, 우편, 팩스)하면 됩니다(「2015 중증...
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9월부터 자기부담금 20% 변경, '의료실비보험' 꼼꼼하게 비교하고 가입해야 2015.10.19해당카페글 미리보기
비급여로 청구된 비용이 150만원이라면, 10% 일 때는 부담하는 금액이 15만원이지만, 20%로 인상될 경우 30만원을 본인이 부담해야 하는 것이다. 이는 매월 납입하는 의료실비보험 보험료가 줄어드는 장점이 있지만, 반대로 비급여 병원비가 많은 경우...
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실손의료보험 가입자 권익제고 방안 2015.08.24해당카페글 미리보기
세부 추진계획) ▶퇴원시 처방받은 약제비를 입원의료비에 포함하여 보상 ▶실손의료보험 중복가입자에게 미지급한 자기부담금...불완전판매로 인한 실손의료보험 중복가입시 보험회사 제재 강화 ▶실손의료보험금 간편청구시스템 구축 추진 *자세한 사항...