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본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부[보험계약일: 2008. 11. 27] 2024.07.02해당카페글 미리보기
본인부담상한제란 개인이 부담한 연간 본인부담 의료비 총액(건강보험 급여부분)이 가입자의 소득수준에 따른 상한액을 초과하는...환급)하는 제도 ▣ 쟁점 본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부 ▣ 처리결과 ①...
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국민건강보험공단의 환급금이 보험금 지급대상인지 여부[개인택시조합 상조회 공제] 2023.04.12해당카페글 미리보기
적용받지 못한 경우 피보험자가 부담하는 비용’에 포함된다고 할 것임 다. 국민건강보험공단의 환급금이 보험금 지급대상인지 여부 □ 국민건강보험공단에서는 국민건강보험업 시행령(제22조)에 따라 본인부담 상한액 제도를 운용하고 있고, 요양급여 중...
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보험금을 지급하지 않는 사유[맥립종 및 콩다래끼(H00), 바이러스결막염(B30), 외이염(H60), 티눈 및 굳은살 (L84)] 2025.01.19해당카페글 미리보기
화재 건강보험 헤리티지 클래스 납입면제·해약환급금 미지급형 2404.1 2025년 1월 13일부터 적용 ZPB369020_0_20250113_file1.pdf 삼성화재 약관자료 제1관 일반사항 무배당 통합고지형 일반 수술 보장 특별약관군(2501.1)의 일반사항을 적용합니다. 다만...
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해약환급금, 중도인출금, 보험계약대출, 만기환급금의 비교 2024.12.23해당카페글 미리보기
311건강보험(세만기형)(Hi2405)(간편심사Ⅰ) 1종(표준형) 판매개시일:2024.08.01 제44조 (해약환급금) 현대해상약관자료 bc34fabff178677d6549c33a4aac8145.pdf < 1종(표준형(간편심사Ⅰ)) > ① 이 약관에 의해 계약이 해지된 경우에 지급하는 해약환급금...
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보험금의 지급사유[말기간경화 진단비 특별약관] 2024.11.13해당카페글 미리보기
요양건강보험 1종(보험기간연장,납입면제,해약환급금미지급형) 3종(납입면제,해약환급금미지급형) 2411.2 판매개시일 2024년...체결된 경우에는 이 특별 약관의 명칭을 (연장형)말기간경화 진단비 특별약관으로 적용합니다. 제2관 개별사항 제1조 (보험금...
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건강보험 사후환급.애초에 실손보험금에서 삭감지급 2023.05.12해당카페글 미리보기
갈등 폭발 # 경기도 군포시에 사는 김 모(여)씨도 최근 C보험사로부터 본인부담상한제로 공제받은 금액을 빼고 보험금을 지급하겠다고 통보받았다. 처음에는 의심 없이 환급금이 발생할 경우 반납한다는 약정서에 서명을 했는데 나중에 알아보니 김 씨는...
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장기요양등급 판정으로 피보험자의 건강상태가 장기요양을 필요할 정도임이 확인되었으나 등급판정일 이전 사망한 경우 보험금 지급 여부 2024.09.26해당카페글 미리보기
장기요양보험 수급대상으로 인정되었을 경우라 함은 국민건강보험공단 등급판정위원회에 의해 1등급의 장기요양등급을 판정받은 경우를 말합니다. 4. (특별약관의 소멸) ① 회사가 1.(보험금의 종류 및 지급사유)에서 정한 신장기간병요양진단비(1등급)을...
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[질문]-한정승인시 미청구 생존급부금(중도생존보험금)이 상속재산인가요? 2024.09.08해당카페글 미리보기
토지, 건물, 아파트, 빌라 등) 자동차(통상적인 자동차, 이륜차) 재산적 가치를 가진 유체동산 예상보험환급금, 예상보험금 중 상속재산 건강보험공단 본인부담초과금 반환예상금 기타 금전채무(은행 등 금융권, 대부업체, 개인) 국세, 지방세 체납 내역...
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국민건강영양조사 골밀도검사 2024.04.24해당카페글 미리보기
코드는「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수(보건복지부 고시)」에서 정한 처치 및 수술 료, 검사료...감증명서 또는 본인서명사실확인서 포함) ④ 기타 보험수익자가 보험금의 수령에 필요하여 제출하 는 서류 2. 제1항 제2...
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제자리암 보험금부터 위암 보험금, 유방암 보험금까지 알아보는 보험 가입 가이드 2024.02.02해당카페글 미리보기
아직 건강보험 지원 대상으로 포함되지 못하는 편이라 100% 자비이지만, 이러한 때에 암보험을 비교하고 가입하면 도움이 됩니다. 3) 가입하기 앞서 알아둘 필요가 있는 비교 항목 세 개 1. 갱신, 비갱신 갱신 연령대와 위험률을 고려하여 보험료 시기에...