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대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
보험법상 본인부담상한액을 초과하는 금액은 국민건강보험공단에서 환급 가능한 금액이라는 이유로 지급을 거부하자, 갑이 을 회사를 상대로 본인부담상한액을 초과하는 금액까지 포함하여 보험금의 지급을 구한 사안에서, 본인부담상한액을 초과하여 국민...
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건강보험료 병원비 환급. 모르면 버리는 돈 2023.11.30해당카페글 미리보기
사용했다면 차액인 147만 원을 돌려받을 수 있습니다. 건강보험료 환급 제외 병원비 물론 제외되는 병원비도 있습니다. 모든...악용하는 사람들이 많아지는 건 당연. 무분별한 건강보험금의 낭비를 막기 위해, 비급여에 해당하는 임플란트, 추나요법...
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건강보험 사후환급.애초에 실손보험금에서 삭감지급 2023.05.12해당카페글 미리보기
환자의 소득수준에 따라, 병원치료비 그 중 건강보험 급여부분이 많이 발생할 경우, 사후 환급해주는 제도가 본인부담상한제로 2009년 10월 실손보험 가입자부터는 사후 환급해주는 부분을 애초에 실손보험금 지급시 제외하고 지급해도 된다는 대법원판결...
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국민건강보험공단의 환급금이 보험금 지급대상인지 여부[개인택시조합 상조회 공제] 2023.04.12해당카페글 미리보기
해당액을 지급하도록 규정하고 있는바, 이 건 사고와 같이 요양 급여 중 본인부담 상한액(400만원) 초과액을 국민건강보험공단으로부터 환급을 받는다면 요양급여의 본인부담금이 줄어들게 되므로 요양 급여 중 본인부담금을 보험금으로 지급하는 약관취지...
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[대법원 판례] 제약사 환급은 실손처리 안된다고 합니다. 2024.08.13해당카페글 미리보기
원을 환급받았습니다. 실손보험은 국민건강보험에서 보상받을 수 없는 '본인부담금' 중 일부를 보상하는 상품입니다. 보험사는 이씨의 보험 약관에 '의료급여 중 본인부담금의 90%와 비급여의 80%에 해당하는 금액'을 보상하며 이때 본인부담금이란...
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2024.08.11. 금융당국 사고 없으면 보험료 환급하는 손해보험 늘린다 2024.08.11해당카페글 미리보기
보험료 환급하는 손해보험 늘린다 블로터 해빗팩토리 "2030세대, 보험가입 현황 확인에 보험 관리 앱 적극 활용" 뉴스투데이 '여성보험' 강화하는 보험사…비슷한 보장에 '차별화' 과제 이코노미스트 보험사 주담대 금리 떨어졌다는데 한번 받아볼까 [보험...
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본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부[보험계약일: 2008. 11. 27] 2024.07.02해당카페글 미리보기
이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부 ▣ 처리결과 ① 최근 대법원*이 본인부담상한액을 초과하여 국민건강보험공단으로부터 환급받는 부분은 가입시기와 관계없이 실손보험금 지급 대상이 아니라고 판시한 점, ② 피보험자가 실제로 부담하는 금액...
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제자리암 보험금부터 위암 보험금, 유방암 보험금까지 알아보는 보험 가입 가이드 2024.02.02해당카페글 미리보기
아직 건강보험 지원 대상으로 포함되지 못하는 편이라 100% 자비이지만, 이러한 때에 암보험을 비교하고 가입하면 도움이 됩니다. 3) 가입하기 앞서 알아둘 필요가 있는 비교 항목 세 개 1. 갱신, 비갱신 갱신 연령대와 위험률을 고려하여 보험료 시기에...
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보험금의 종류 및 지급사유[무배당 가족사랑종신의료보험, 판매기간:2006-04-01 ~ 2006-06-30] 2024.01.10해당카페글 미리보기
보험금을 받는 자(보험수익자)에게 약정한 보험금(별표 1-1 보험금 지급 기준표참조)을 지급합니다. 1. 보험기간(종신) 중 보험...지급나이의 계약해당일에 살아있을 때 : 중도환급금 지급 (단, 3종(중도환급형)의 경우에만 한함) 3. 보험기간(종신) 중...