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국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙[부령 제01054호, 시행 2024. 9. 13.] 2024.09.20해당카페글 미리보기
⑥ 건강보험심사평가원장은 제1항제1호에 따른 평가결과, 제3항제1호 또는 제4항제1호에 따른 재평가결과 및 제2항 또는 제5항에...때에는 해당 약제에 대하여 제1항에 따라 약제급여평가위원회의 심의를 거쳐 평가를 마친 후 지체 없이 그 평가결과를...
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국민건강보험법 및 의료급여법상 요양급여비용 및 의료급여비용을 청구할 수 있는 요양기관 및 의료급여기관에 해당하지 않는다고 한 사례 2024.07.21해당카페글 미리보기
을을 공동개설자로 한 상태에서 나머지 공동개설자인 갑 등이 의료행위를 하고 요양급여비용 및 의료급여비용 심사를 청구하였으나 건강보험심사평가원이 을의 자격정지 기간 동안 위 의료기관은 요양급여비용, 의료급여비용을 청구할 자격이 없다는 이유...
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급여의 정지[국민건강보험법 제54조] 2023.05.04해당카페글 미리보기
국민건강보험법 제54조(급여의 정지) 보험급여를 받을 수 있는 사람이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 그 기간에는 보험급여를 하지 아니한다. 다만, 제3호 및 제4호의 경우에는 제60조에 따른 요양급여를 실시한다. <개정 2020.4.7> 1. 삭제...
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국민건강보험법 제53조 제1항 제1호에서 정한 국민건강보험급여 제한사유 중 ‘중대한 과실’ 요건은 엄격하게 해석ㆍ적용해야 하는지 여부 2023.02.08해당카페글 미리보기
사고가 국민건강보험법 제53조 제1항 제1호에서 정한 국민건강보험급여 제한사유에 해당한다고 단정하여서는 아니 되고, 그 사고...원고는 원심 판시 일시, 장소에서 오토바이를 운전하던 중 정지신호를 위반하고 직진하여 교차로에 진입하였으나 신호에...
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□━ 병원개원 컨설팅(복지부 고시 : 제 2023-123호) ━ 「요양비의 보험급여 기준 및 방법」고시 일부개정 2023.07.10해당카페글 미리보기
행정 소요 방지를 위해, 연속혈당측정용 전극 등록처방전에 제품별 명칭 표기 삭제 라. 「국민건강보험법」제54조(급여의 정지)에 따라, 국외체류자 급여정지 안내 및 조문 개정 등에 따른 관련서식 정비 □ 시행일: 이 고시는 공포한 날부터 시행한다...
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비급여 진료 후 건강보험진료청구 될까? 2023.06.07해당카페글 미리보기
검사료 및 사후관례에 해당하는 진료비에 대하여 건강보험에 급여청구를 하였다. 그리고는 환자들이 마른눈증후군이나 각막염 등...행정당국은 이러한 급여청구행위를 거짓청구로 판단하고 자격정지 행정처분을 내렸다. 안과의사는 이러한 행정처분에...
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녹색병원은 이재명 치료 할 때 보험적용 했으면 불법이기 때문에 감사 부탁드립니다.-국민신문고 답변- 2023.10.10해당카페글 미리보기
설명 못해 이재명 입원 후 구속영장 청구에 “사법 시스템 정지 선례 만들면 안 돼” 단호한동훈 법무부 장관은 18일 단식 도중...대해 “수사받 www.munhwa.com 처리기관국민건강보험공단 (급여사후관리2팀)처리기관 접수번호2AA-2309-1018854 접수일시...
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무임승차 외국인 누수된 건강보험 112억원...한국 입국 6개월 지나야 '건강보험 혜택' 2022.12.12해당카페글 미리보기
이와 관련 복지부는 해외 유학, 취업비자 취득 후 해외장기체류, 해외 주재원 등 재외국민은 한국 입국 즉시 건강보험 재가입(내국인 급여정지 해제 신청)이 가능하다고 설명했다. 만약 재외공관에 재외국민 등록을 한 한인 영주권자가 한국에 영구귀국할...
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궁금한 것들을 알려드릴게요! 건강보험 용어해설 1탄 2022.12.28해당카페글 미리보기
연금보험료를 미납하였다는 사실을 알리는 것으로 연금보험료 납부의무는 해당 사업장 사용자에게 있습니다. 10. 급여정지 국민건강보험법 제54조에 따라 국외출국, 군복무, 재소기간 중 건강보험 급여가 중단되는 것을 말하며 동법 제74조에 따라 해당...