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있는데요. 만약에, 5년이 되도록 완치가 안되거나, 5년이 끝난후에 재발하거나, 전이되면 (암으로요) 다시 산정 신청을 할 수 가 있는지요? 건강보험에 물어봐야 하는건가요? 제 식구 케이스를 생각하다가 보니까, 알고있으면 고객님 상담에도 도움을 드릴...

사람은 차등화 적용 제외됨 ① 「국민건강보험법」 제5조에 따른 건강보험의 가입자 또는 피부양자가 아닌 자 ② 「아동복지법...해당 산정특례 질환으로 외래진료를 받은 경우 ⑤ 산정특례자이면서 중증장애인 (단, 「본인일부부담금 산정특례에 관한...

산정특례자(중증질환자, 희귀·중증난치질환) 등 - 또한, 의료급여 상한 일 수 산정 시, 연간 외래 · 입원 · 투약 일수를 단순 합산하고 있어, 과다 의료이용 유형, 행태 등을 파악하기 곤란. * 중증 희귀 난치질환 365+90일, 만성질환 380+75일, 기타...

산정특례자" 혜택은 진행 되었습니다. 그 당시에는 주사도 24~ 에서 32개 던가??? 여하튼? 2년남짓만 산정특례 혜택을 주도록 되어있었어요! 그래서.. 아껴서 아껴서 맞았죠!! 가능한? 몇달이라도 더 맞으려고!! 그런데.. 저는 정말 운이 좋은 것인지...

1년에 365회를 초과하는 외래진료를 받으면 20% 정도였던 건강보험 본인부담률이 90%로 올라간다. 보건복지부는 다음달 1일 이런...임산부, 중증질환자나 희귀·중증난치질환자 등 산정특례자로, 해당 질환으로 외래진료를 받는 사람 등은 예외로 인정된다...

질병으로 산정특례가 등록되어있는데, 행정지원과나 여타부서에서 4대보험, 단체보험, 연말정산, 건강검진 등등,,, 업무 담당자가 직원 산정특례 등록여부나 무슨 질병 있는지 조회 또는 확인이 가능하나요?

제외된다. 다만 이 경우에도 경증질환으로 외래진료를 받은 경우는 365회에 포함된다. 이에 해당하지 않는 산정특례자 또는 중증장애인은 건강보험공단(이하 공단) 내 '과다의료이용심의위원회'를 통해 의학적 필요성 등을 심의한 뒤 적용 제외할 예정이다...

적용(’24.7.1~) * 제2차 건강보험 종합계획(’24.2.) 시행계획 과제 ○ (적용 범위) 연 365회 초과 외래진료(입원, 약 처방일수...23년) 2,448명 (’24.5.31. 지급 기준) - (당연 제외) 아동, 임산부, 산정특례자(중증질환자, 희귀·중증난치질환)로서...

초음파급여화에 따른 청구 주의사항 등을 요양기관에 안내했다． 초음파 급여화 주요내용은? 앞서 정부는 지난 8월 건강보험정책심의위원회를 열어, 올해 10월 1일 진료분부터 4대 중증질환 산정특례자에 대해 초음파 급여를 적용키로 결정한 있다． 보험...