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대법 “건보 본인부담초과액, 보험사 책임 없어” 2024.02.19해당카페글 미리보기
건강보험법에 따른 요양급여 중 본인이 최종적으로 부담하는 부분을 담보한다고 봄이 타당하다”면서 “본인부담상한액을 초과해 건보공단으로부터 환급받은 부분은 특약 보상 대상이라고 할 수 없다”라고 밝혔다. 손해보험이 성질상 피보험자의 재산상...
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대법 "건보 본인부담상한 초과액은 보험급여 대상 제외" 2024.02.19해당카페글 미리보기
초과분을 환급하는 제도를 두고 있는데, 이때 초과분은 보험회사가 지급하지 않아도 된다는 취지다. 대법원 1부(주심 서경환...A씨가 보험회사 B사를 상대로 제기한 보험금 지급 소송에서 본인부담상한액을 초과하는 부분까지 보험금으로 지급하라고 판결...
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대법 '건보공단에서 환급받는 금액은 실손보상..... 2024.02.19해당카페글 미리보기
https://n.news.naver.com/article/055/0001131855?cds=news_my 대법 "건보공단에서 환급받는 금액은 실손 보상 안 된다" 1세대 실손보험에 가입한 분들은 이 뉴스 잘 보시면 좋겠습니다. 본인 부담 상한제에 따라 건강보험공단에서 환급받는 금액은...
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[사설]‘의료 쇼핑’ 환자 부담금 인상… 건보재정 ‘구멍’ 더 틀어막아야 2024.02.05해당카페글 미리보기
원 환급”병원을 연간 4회 미만 방문할 경우 전년도에 낸 건강보험료를 최대 12만 원까지 돌려주는 ‘건강바우처’ 제도가...받는 이른바 ‘의료 쇼핑’ 환자는 올 7월부터 진료비 본인 부담률이 90%로 오른다. 보건복지부는 4일 이 같은 내용을 포함한...
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요양기관 본인확인 강화 제도를 도입한 이유는 무엇인가요? 2024.05.17해당카페글 미리보기
법률, 건보법 위반 등으로 징역 4년 선고, 급여비 394만 원 환수 결정 Q2 신분증 미지참시 어떻게 진료를 받을 수 있나요? A2...모바일건강보험증’ 검색 → 설치 ❍ 휴대폰 미지참시에도 진료비를 본인부담(공단부담금+본인부담금)하여 진료를 받을 수...