카페검색 본문
카페글 본문
정확도순
-
허혈성심질환진단비 1회 수령후 보험계약이 소멸하지 않고 갱신된 경우, 2회차 진단비 청구에 대해 보험금 지급책임이 있는지 여부 2023.03.20해당카페글 미리보기
협심증으로 재진단(이하 ‘2017년 진단’이라 한다)을 받아 관상동맥 성형술 및 스탠트 삽입술을 재시행 받았고, 신청인은 2017...심질환진단비 담보 2건에 대한 보험금 4천만원의 지급을 청구하였으나 피신청인이 보험금 지급을 거절하자 2017. 7. 3...
-
갱신형 관상동맥성형술(급여, 연간1회한)보장 특별약관(「관상동맥성형술(급여)」의 정의) 2022.12.15해당카페글 미리보기
따라 「관상동맥성형술(급여)」이 폐지 또는 변경되어 보험 금 지급사유에 대해 판정이 불가능한 경우 회사는 폐지 또 는 변경...급여 상대가치점수」개정으로 급여 판정이 변경되더라도 [보험금의 지급사유] 제1항의 지급사유 발생 당시의 「건강 보험...
-
동일에 실시한 양측 심도자술, 양측 관상동맥조영술, 좌심방조영술의 수가산정방법 및 관상동맥조영술에 대하여 2009.05.14해당카페글 미리보기
분류된 질환에서의 삼첨판장애, 상세불명 급성 심근경색증 ○ 주요청구내역 자171 심방중격결손증수술 x 1 자178가 삼첨판성형술 x 0.5 나721가 우심도자술 x 1 나 좌심도자술 x 1 다267 관상동맥조영술 x 1.5(양측) 다265 대퇴동맥 촬영술 x 0.5 ■ 진료...
-
고지위반,보험해지 및 보험금 부지급 2024.06.24해당카페글 미리보기
3Q건강보험가입, 24년4.1일 협심증진단, 4.17일 보험금청구, 23년3.13일(22.2월 시술한 스텐트부위 정기검사로 관상동맥 조영술)에 오전에 조영술검사후 지혈관계로 병실에서 3-4시간 안정후 오후4-5시경 (병원 서류에 입원으로체크) 귀가 했는데 보험사는...
-
혈전용해 치료비 특별약관 2024.06.09해당카페글 미리보기
혈관조영술, 양전자방출단층술(PET), 단일광자방출 전산화 단층술(SPECT), 뇌척수액 검사 등을 기초로 하여야 합니다. 그 러나, 피보험자가 사망하여 상기 검사방법을 진단의 기초로 할 수 없는 경우에는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 진단확정...