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국민건강보험법 시행규칙[시행 2025. 12. 1.] 2025.12.01해당카페글 미리보기
보험법 시행규칙 일부를 다음과 같이 개정한다. 별지 제5호서식 앞쪽의 국민연금의 취득월 납부여부란을 다음과 같이 한다. 별지 제5호서식 앞쪽의 보험료자동이체신청란을 다음과 같이 한다. 별지 제5호서식 뒤쪽의 유의사항의 건강보험란 제3호를 삭제...
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국민건강보험법 부칙 제15조 제1항에 의하여 구 국민의료보험법이 적용된다고 한 사례 2025.09.01해당카페글 미리보기
부당이득금납부고지처분취소 [대법원 2004. 4. 27. 선고 2002두13079 판결] 【판시사항】 [1] 보험급여 제한사유에 관하여 국민건강보험법 부칙 제15조 제1항에 의하여 구 국민의료보험법이 적용된다고 한 사례 [2] 구 국민의료보험법 제41조 제1...
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환자 측이 이에 불응하였다는 처분사유로 내려진 국민건강보험 급여제한처분이 적법하다고 판단한 사례(2024구합54638) 2025.11.27해당카페글 미리보기
아니한다. 2. 고의 또는 중대한 과실로 공단이나 요양기관의 요양에 관한 지시에 따르지 아니한 경우 ◈ 구 국민건강보험법 시행규칙(2025. 4. 23. 보건복지부령 제1109호로 개정되기 전의 것) 제27조(급여 제한에 관한 통지) ① 공단은 법 제53조에 따라...
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국민건강보험법 제53조 제1항 제1호에서 정한 국민건강보험급여 제한사유 중 ‘중대한 과실’ 요건은 엄격하게 해석ㆍ적용해야 하는지 여부 2025.09.02해당카페글 미리보기
대법원 2021. 2. 4. 선고 2020두41429 판결 [ 부당이득금환수고지처분취소 ] [공2021상,545] 【판시사항】 [1] 국민건강보험법 제53조 제1항 제1호에서 정한 국민건강보험급여 제한사유 중 ‘중대한 과실’ 요건은 엄격하게 해석ㆍ적용해야 하는지 여부...
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요양급여[국민건강보험법 제41조] 2025.02.22해당카페글 미리보기
국민건강보험법 제41조(요양급여) ① 가입자와 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대하여 다음 각 호의 요양급여를 실시한다. 1. 진찰·검사 2. 약제(藥劑)·치료재료의 지급 3. 처치·수술 및 그 밖의 치료 4. 예방·재활 5. 입원 6. 간호 7. 이송(移送...
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국민건강보험법 제53조 제1항 제4호에도 불구하고 건강보험 요양급여가 적용된다고 본 사례(2024구합1931) 2025.06.03해당카페글 미리보기
행정][보건] 산재요양급여 지급결정을 받지는 않았으나 그 지급결정을 받을 가능성이 있었던 경우에는 국민건강보험법 제53조 제1항 제4호에도 불구하고 건강보험 요양급여가 적용된다고 본 사례(2024구합1931) 서울행정법원_2024구합1931.pdf 168.03KB 서...
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국민건강보험공단 홈페이지 2025.12.04해당카페글 미리보기
간편하게 이용할 수 있다. 국민건강보험공단은 국민건강보험법에 근거한 준정부기관으로, 건강보험의 보험자 역할을 수행한다...건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험의 4대 사회보험 징수 업무를 통합하여 국민 편의성을 크게 높였다. 홈페이지...
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신ㆍ구조문대비표[국민건강보험법 시행령 일부개정령안] 2024.08.14해당카페글 미리보기
개정령안 국민건강보험법 시행령 일부를 다음과 같이 개정한다. 제19조제3항 각 호 외의 부분 본문 중 “법 제44조제2항 전단...제2항 각 호 외의 부분”으로, “요양급여를 받은 사람이”를 “당사자가”로 한다. 제22조의2제4항 각 호 외의 부분 본문 중...
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일반원칙을 벗어나 FOLFIRINOX 항암요법을 시행하였다는 이유로 건강보험심사평가원이 요양급여비용 감액조정처분 취소[췌장암] 2025.03.08해당카페글 미리보기
있다. 4. 결론 그렇다면 원고의 청구는 이유 있어 인용하기로 하여, 주문과 같이 판결한다. 관계 법령 등 ▣ 국민건강보험법 제41조(요양급여) ① 가입자와 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대하여 다음 각 호의 요양급여를 실시한다. 1. 진찰ㆍ검사 2...
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국민건강보험법 시행령 일부개정령안 국무회의 의결(4.30.) 2024.04.30해당카페글 미리보기
따른 가입자의 납부 부담을 분산완화하기 위하여 분할납부 가능 횟수를 최대 12회까지 확대한다(영 제39조제4항, 제41조의2제6항). 「국민건강보험법」 개정에 따른 조문 정비(영 제32조 등) 2023년 5월 7일부터 시행될 예정인 「국민건강보험법...