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산정 이의 [주문] 1. 피신청인에게, 신청인의 모에 대한 국민건강보험 본인부담상한제 사후환급금을 신청인에게 지급할 것을 시정권고한다. 2. 피신청인에게, 국민건강보험 본인부담상한제 사후환급금을 받을 권리의 소멸시효 기산일을 동 사후환급금 지급...

않는 것으로 해석된다. 2) 앞서 본 바와 같이 피보험자가 위험분담제에 따라 제약회사로부터 지급받는 환급금은, 공단이 제약회사와 국민건강보험법과 그 하위규범에서 정한 바에 따라 해당 약제의 상한금액, 요양급여비용의 예상 청구금액, 제약회사가...

제3항의 보험금 지급사유조사와 관련하여 의료기관, 국민건강보험공단, 경찰서 등 관공서에 대한 회사의 서면 조사 요청에 동의...시 조사목적, 사용처 등을 명시하고 설명합니다. 【보험금 가지급제도】 지급기한 내에 보험금이 지급되지 못할 것으로...

선임기한(3→10영업일)을 대폭 확대한다.또한, 쉽고 간편하게 보험금을 청구할 수 있도록 대리청구 인프라**를 개선한다. * (기존) 실손보험 → (개선) 손해사정이 필요한 모든건 ** 모바일을 통한 보험금 대리청구시 본인 인증수단(전자방식 등) 확대...

부담한 연간 본인부담 의료비 총액(건강보험 급여부분)이 가입자의 소득수준에 따른 상한액을 초과하는 경우 그 초과액을 국민건강보험공단이 부담(사전급여 또는 사후환급)하는 제도 ▣ 쟁점 본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에...

수 있습니다. 이 경우 국민건강보험공단은 청구를 받은 날부터 40일(요양비 관련 정보통신망을 통하여 제출받은 경우에는 15일) 이내에 내용의 적정성을 확인한 후 요양비를 지급해야 하며, 부득이한 사유가 있는 경우에는 30일의 범위에서 그 기한을 연장...

보험료, 「국민연금법」, 「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한 법률」, 「임금채권보장법」, 「석면피해구제법」의 위탁에 따라 징수하는 연금보험료, 고용보험료, 산업재해보상보험료, 부담금 및 분담금 등의 징수 목표 및 민원관리에...

는「국민건강보험법」에서 정한 요양급여(이하‘요양급여’라 합니다) 또는「의료급여 법」에서 정한 의료급여(이하‘의료급여’라 합니다)의 절차를 거쳐 급여항목이 발생한 경우로서「의료법」제3조(의료기관) 제2항에서 정한 국내의 병원, 의원에서...

구비한 뒤 관할지사 방문, 유선, 우편, 팩스 등을 통해 지급기한(3년) 이내에 신청하면 됩니다. 본인 신청이 원칙이나 여의치...증명서(상세) 등 위임 서류를 준비해 신청할 수 있습니다. 자료제공=국민건강보험공단 대구경북지역본부 [국민건강보험 Q&A...