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국민건강보험 환급금 조회 2024.11.14해당카페글 미리보기
수 있습니다. 이러한 방법을 통해 손쉽게 환급금을 조회할 수 있으며, 조회 결과 환급금이 있을 경우 환급 신청을 진행하면 됩니다. 국민건강보험 환급금 신청 방법 환급금 조회 후 환급 대상이 될 경우, 다음과 같은 절차로 신청할 수 있습니다. 환급...
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국민건강보험 건강보험 병원비 의료비 환급금 조회 및 신청방법 2024.09.12해당카페글 미리보기
납부한 보험료에서 착오납부, 중복납부, 자격 조정 등의 이유로 발생한 금액을 지칭합니다. 국민건강보험공단은 이러한 환급금을 철저한 절차를 거쳐 징수한 후 보험 가입자와 기업에게 환급해 줍니다. 보험료를 과도하게 납부하거나 의료비를 정해진 한도...
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국민건강보험법 시행령[시행 2024. 8. 21.] 2024.08.21해당카페글 미리보기
법정이율을 적용하여 계산하도록 하는 등의 내용으로 「국민건강보험법」이 개정(법률 제20324호, 2024. 2. 20. 공포, 8. 21...보류된 기간 동안의 이자는 「국세기본법 시행령」에 따른 국세환급가산금의 이자율을 적용하여 계산하도록 하던 규정을 삭제...
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신ㆍ구조문대비표[국민건강보험법 시행령 일부개정령안] 2024.08.14해당카페글 미리보기
국민건강보험법 시행령 일부를 다음과 같이 개정한다. 제19조제3항 각 호 외의 부분 본문 중 “법 제44조제2항 전단”을 “법 제44조제2항제1호”로 하고, 같은 조 제4항 중 “법 제44조제2항”을 “법 제44조제2항 각 호 외의 부분”으로 하며, 같은 조...
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자동차보험에서 보상받는 치료관계비(과실상계 후 금액을 기준으로 합니다)[보상하지 않는 사항] 2024.11.21해당카페글 미리보기
보상하지 않습니다. ① 「국민건강보험법」에 따른 요양급여 중 본인 부담금의 경우 국민건강보험 관련 법령에 따 라 국민건강보험공단으로부터 사전 또는 사후 환급이 가능한 금액(본인부담금 상한제) ② 「의료급여법」에 따른 의료급여 중 본인부담...
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건강보험 본인부담상한액 초과금 조회 2024.09.05해당카페글 미리보기
계획을 세울 수 있도록 돕습니다. 4. 초과금 환급 절차 본인부담상한액 초과금이 확인되면 국민건강보험공단에서 자동으로 환급 절차를 진행합니다. 대개 환급은 의료비 지출이 발생한 연도의 다음 해에 이루어지며, 환급 대상자는 공단에서 별도의 안내를...
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대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
후 위 특약에 따라 보험금을 청구하였는데, 을 회사가 국민건강보험법상 본인부담상한액을 초과하는 금액은 국민건강보험공단에서 환급 가능한 금액이라는 이유로 지급을 거부하자, 갑이 을 회사를 상대로 본인부담상한액을 초과하는 금액까지 포함하여...
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피보험자가 위험분담제에 따라 제약회사로부터 지급받은 환급금이 보험계약에서 지급대상으로 정한 본인부담금에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.09.13해당카페글 미리보기
본인부담금 전부를 보상하여야 한다며 병 회사를 상대로 보험금 지급을 구한 사안에서, 위 약관 조항은 피보험자가 국민건강보험공단이나 제약회사로부터 위험분담제에 따라 환급을 받아 실제로 부담하지 않는 부분은 보험금 지급대상에 포함되지 않는다는...
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[대법원 판례] 제약사 환급은 실손처리 안된다고 합니다. 2024.08.13해당카페글 미리보기
부담으로 처방받았습니다. 그는 병원에 약값을 지급한 뒤 제약회사로부터 약값의 일부인 약 1천500만원을 환급받았습니다. 실손보험은 국민건강보험에서 보상받을 수 없는 '본인부담금' 중 일부를 보상하는 상품입니다. 보험사는 이씨의 보험 약관에 '의료...
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보험사기방지 특별법 시행령[대통령령 제34816호, 시행 2024. 8. 14.] 2024.08.10해당카페글 미리보기
① 「국민건강보험법」 제62조에 따른 건강보험심사평가원(이하 "건강보험심사평가원"이라 한다)은 법 제7조제3항 전단에 따라 법 제4조에 따른 보험계약자등의 입원이 적정한 것인지 여부(이하 "입원적정성"이라 한다)에 대한 심사 기준을 마련할 때에는...