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질병특정급여시술치료비[단순창상봉합술,연간1회한][질병특정급여시술치료비보장 특별약관] 2025.02.23해당카페글 미리보기
목록 및 급여 상대가치점수」에 따라 보험금 지급 여부가 판단된 경우, 이후「건강보험 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수」개정으로 변경되더라도 이 특별약관에서 보장하는「질병특정급여시술치료」의료행위 해당 여부를 다시 판단하지...
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평균임금 정정 및 보험급여 차액 청구 불승인 처분 취소[벌목공, 2017구단9121] 2025.03.19해당카페글 미리보기
휴업급여 청구와 관련하여 태백시 황지로 이하생략 소재 근로복지공단 oo지사로부터 제출을 요구받게 되자, 제1항 기재와 같이 위조한 근로계약서를 그 위조 사실을 명불상의 위 근로복지공단 oo지사 직원에게 마치 진정하게 성립한 것처럼 팩스로 제출...
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투석치료비(급여)(1년50%) 특별약관 (투석치료(급여)의 정의) 2025.02.06해당카페글 미리보기
보험금 지급여부가 판단 된 경우, 이후「건강보험 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수」 개정으로 급여치료 판정이 변경되더라도 이 특별약관에서 보장하는「투석치료(급여)」해당 여부를 다시 판단하지 않습니다. ④「투석치료(급여)」는「국민...
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요실금수술비 (급여)(연간1회한) 보장 특별약관 2025.01.27해당카페글 미리보기
보험금 지급여부가 판단된 경우, 이 후「건강보험 행위 급여ž비급여 목록 및 급여 상대가치점수」개정으로 변경되더라도 이 특별약관에서 보장하는 수술 해당 여부를 다시 판단하지 않습니다. 제4조(수술의 정의와 장소) 1. 이 특별약관에서「수술」이라...
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상해질병 급여 치료지원금 특별약관의 보험금 청구서류에 대해 알려주세요? 2024.09.25해당카페글 미리보기
부담 급여의료비」를 합산한 금액을 말합니다. 제5조 (보험금 등의 청구) ① 보험수익자는 다음의 서류를 제출하고 보험금을...청구서(회사양식) 2. 사고증명서(진단서, 진료비세부내역서, 진료비계산서, 약제비계산서, 의사처방전(처방조제비) 등) 3...