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출처 : https://v.daum.net/v/20241020070031052 [단독] '실손 지급 논란' 백내장 다초점 수술, 확 줄었다 [이데일리 안치영 기자] 실손보험에서 비급여 백내장 수술비 지급을 제한한 이후 비급여 인공수정체(렌즈) 수술 건수가 고점 대비 6분의 1 수준...

수술과 관련하여 각 보험약관에서 정한 입원의료비 보험금을 지급받기 위해 요구되는 입원치료를 받은 사실을 인정하기 부족하다"고 밝혔다. 재판부는 "원고들의 진료기록부에 의하여 입 · 퇴원시각을 전혀 알 수 없는 원고들 및 입원시간이 6...

파열로 수술한 경우 산재보험처리가 가능합니까? 보영소 | 소기업 사업주가 산재보험 미가입한 상태에서 종업원이 업무수행 중 사고가 발생한 경우 산재보험 처리 가능 유무? - Daum 카페 산업재해보상보험법 제124조(중ㆍ소기업 사업주등에 대한 특례) ①...

주장 (1) 신청인의 주장 당해 보험계약 암보장특약 약관에는 수술 1회당 수술자금을 지급한다고 규정하고 있음에도 3회시행한...보호를 위하여 3회 분할시행”한 것으로 되어 있으므로 1회의 수술로 인정하여 수술관련 보험금을1회 지급하는 것이 타당 함...

결정된 사안은 없지만 적어도 올해 안에 정비된 구체안이 나오게 될 것"이라고 덧붙였다. 보험업계 관계자도 "당국이 백내장 수술보험금 지급과 관련한 동향을 살피며 대응책을 모색하는 단계로, 업계를 통해 자료를 수집 중"이라고 전했다. 백내장 수술...

여성만성질환 치료를 직접목적으로 한 수술인지 여부 피신청인은 피보험자가 당뇨병의 치료를 직접 목적으로 한 수술이 아니라며 보험금 지급을 거절하나 다음과 같은 점에 비추어 위 주장은 이유 없음. 한국표준사인분류 중 “인슐린의존성당뇨병(E10...

해당되지 않는다는 피신청인의 주장은 아래와 같은 사유로 그 타당성을 인정하기 어려움 ○ 수술급여금 지급 기준과 관련하여, 해당 약관에서 “특약의 보험기간 중 발생한 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 하여 수술을 받았을 때...

나온다. 수년 전부터 보험사들은 ‘백내장 수술은 통원치료로 충분하다’며 보험금 지급을 거부했고, 대법원에서 판결이 나올 때...진통을 겪었다. 실제 지난 2022년 전립선 결찰술 보험 청구액은 약 143억 원으로 2018년과 비교하면 4년 만에 6배 가까이...

본인의 인감증명서 또는 본인서명 사실확인서 포함) ④ 기타 보험수익자가 보험금의 수령에 필요하여 제출하는 서류 2. 제1항 제...5조(특별약관의 소멸) 1. 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 백내장진단 비 지급사유가 발생한 경우에는 이 특별약관은...