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도료와 맘모톰 재료대는 ‘법정 비급여 대상’으로 인정되었다. 그러나, 위에서 본 바와 같이 2006. 1. 27. 수허06-102호로...복지부 고시인 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항’이나 ‘건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치...

등 전염성이 강한 질환에서의 격리실 인정여부 등에 대하여 ■ 심의배경 현행 격리실 입원료는 「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수(고시 제2008-168호)」제2부 제1장 기본진료료【산정지침】2.나(5)격리실 입원료(나)항에 의거...

초음파 검사료가 국민건강보험법상 요양급여 및 법정 비급여 대상에 해당하지 않으나[구 국민건강보험법(2011. 9. 15. 법률 제...전의 것) 제42조 제4항, 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수(보건복지부 고시 제2012-48호)], 특정...

급여 목록 및 급여상한금액표 개정(안)> □ 2024년 6월부터 임부의 구역과 구토 조절을 위한 입덧약 치료제(성분명: 독실아민숙신산염, 피리독신염산염)에 건강보험을 신규 적용하고, 퇴장방지의약품으로 지정된 면역글로불린 등 혈장분획제제 25개 품목에...

에 따라 본인부담금이 지원되더라도 명세서는 현행과 동일하게 법정 본인부담률에 따른 ‘공단청구액’과 ‘본인일부부담금’을...관련 수가를 산정 가능한지? ○ 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」제1편제2부제1장기본진료료...

급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 및 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」등에 따라 산정함 󰊳 환자 본인부담률 ○ 환자 본인부담 면제(전액 보험자 또는 의료급여기금 부담) 󰊴 요양급여비용 청구방법 ○ “01항”(진찰료)“03목...

급여, 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제1편제2부 제1장 기본진료료 [산정지침] 2-나(5) 격리실 입원료 중 "면역이 억제된 환자를 보호하기 위하여 일반 환자와 격리하여 치료한 경우"에 대한 인정기준은 다음과 같이함. (세부사항고시 제2007- 139호...

진찰료*는 1일 1회 산정 가능 *「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」제1편 제2부 제1장 [산정지침]에...본인부담률 및 본인부담금 지원 ○(환자 본인부담률) 법정 외래 환자본인부담률* 적용 * 「국민건강보험법」 제44조 및 동법...

의거 법정 본인부담금을 환자에게 직접 청구하고 보험자 부담금은 진료비 심사지급기관에 청구하여 심사지급 절차를 거쳐 보험급여로 인정받도록 조치한 바 있음.(보관 65720-438호, 1996.4.4) 다만, 이 경우 과잉 또는 남용진료로 확정되어 심사조정(삭감...