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변연절제 및 봉합술이 본건 보험약관에서 정한 수술의 정의에 부합하는지 여부 2024.09.26해당카페글 미리보기
민원내용 우측 하퇴부 열상으로 변연절제술을 동반한 창상봉합술을 시행하고 보험금을 청구하였으나, 해당 수술에 근육조직이...수술 보험금 지급사유에 해당되지 않는다는 이유로 보험금을 부지급 ▣ 쟁점 변연절제 및 봉합술이 본건 보험약관에서 정한...
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수술비 보험금은 ‘~술‘, ‘~수술‘이라는 명칭과 관계없이 약관상 정하는 수술 방법(절단·절제 등)에 해당하여야 보험금 지급 2024.05.23해당카페글 미리보기
질병보험 관련 유의사항)_수정.hwp 325.00KB 1 수술비 보험금은 ‘~술‘, ‘~수술‘이라는 명칭과 관계없이 약관상 정하는 수술...봉합술*(변연절제** 미포함)을 시행하고 수술보험금을 청구하였으나 보험금 지급이 거절됨 * 외상 등으로 인해 손상된 피부...
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보험청구코드(SC022)에 대해서 ‘창상봉합술(안면과 경부 이외, 변연절제포함, 제1범위, 길이 2.5cm이상~5.0cm 미만) 2021.09.19해당카페글 미리보기
평가원 보험청구코드 SC022)를 입고, ◯◯병원 응급실에서 변연절제술 및 일차봉합술(이하 ‘이 사건 창상봉합술(변연절제 포함...을 시행받았다. 신청인은 이 사건 창상봉합술(변연절제 포함)에 대해 피신청인에게 이 사건 보험계약에 따른 상해수술비를...
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금감원 “변연절제도 수술, 보험금 지급하라” 2021.06.16해당카페글 미리보기
계약자 A씨는 지난 2019년 4월 말경 톱질을 하다 손목에 2.5~5cm의 열린 상처를 입고 B병원 응급실서 창상봉합술(변연절제술 포함) 치료를 받았다. 이후 A씨는 가입된 보험 내 수술비 특약을 통해 100만원의 보험금을 청구했지만, 보험사는 수술의 정의에...
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염증이 많이 나앗다고 하네요 2018.07.17해당카페글 미리보기
119타고 가서 구런지 땀범벅으로 수술하고 씻을타이밍에 재파열되고 두달넘게 씻지를 못해서 그런지 피부염때문인지 ㅠ 상처부분이 다른분들처럼 깨긋하진 않네요 ㅠ 변연절제술(염증수술)은 보험청구가 안된다고 하네요 ㅠ 더운여름 재파.염증 조심하세요!