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상기병명으로 수술(curettage), 항생제 치료 및 전이 여부 검사 시행 * 향후치료의견 : 향후 재발여부 확인을 위한 정기적인 진료 및 검사 필요 ◦ 2010. 8. 16. : 랑게르한스세포 조직구증(D76.0) 진단 ◦ 2010. 9. 2. : 경계성 종양 관련 보험금*(진단...

무릎관절증(M17)의 이상으로 인해 발생한 것이 아니라 내부 관절 인공 삽입물의 기계적 합병증, 즉 한국표준질병사인분류표상 병명코드인 T84에 해당되므로 위 각각의 보험약관에서 정한 골다공증 및 관절관련 질환 분류표에 해당되지 않는다고 주장하고...

있어서 “암” 이라 함은 제5차 한국표준질병사인분류에 있어서 악성신생물 (암)로 분류되는 질병(별표 2 “악성신생물(암) 분류표(기타피부암 및 갑상샘암 제외)” 참 조)을 말합니다. 다만, 분류번호 C44(피부의 기타 악성신생물(암))에 해당하는 질병...

처음표에서 몇개 바꾸었습니다. 대도록이면 R코드와 U코드를 사용하지 말라고해서 가능한 것은 다른 코드로 바꾸었습니다. (그렇지만 한방 고유의 병명은 U코드를 대신할수있는 것이 없네요 : 예 오심열 경계 痺증 등...) 아직 새로운 병명으로 입력하지...

질문: 안녕하세요 코드 및 배상에 관한 문의 드립니다..^.^ 일단 저의 병명은 갑상선 암 전절제 및 림프절 전의 입니다. 수술...2009년 7월 24일 이구요 보험약관 별표 분류를 간단 적어본다면 질병 5 악성신생물 분류표 C73 갑상샘 및 기타 내분비샘의...

아래의 병명은 보상되지 않는다. I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌중풍(Stroke, not specified as haemorrhage or infarction) I65 대뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐색 및 협착(Occlusion and stenosis of precerebral arteries, not...

대한 병명을 혈구탐식성 림프조직구증으로 진단하면서 이에 대한 질병분류 코드를 D76.1(혈구탐식성 림프조직구증)로 분류한 바 이는 당해 보험약관에서 정하고 있는 악성신생물 분류에 해당되지 않고 ◦ 유사 분쟁조정사례(97조정-4, 홈닥터분쟁)에서도 암...

상 병명이 약관상 보험금지급사유에 해당되는지 여부를 심사하여 보험금 지급 : 2013. 9. 1.부터 시행 󰊲 신생아 질병 관련 기 면책건에 대해 보험회사는 계도기간(‘13.9.1.∼’13.12.31.) 중 자율적으로 보험금 지급기준을 변경한후 보험금을 추가지급...

등의 병명으로 통원치료 후 원고에게 보험금을 청구하여 합계 119,700,000원 을 지급받았다고 하면서, 이는 피고가 보험사고의 발생, 원인 또는 내용에 관하여 원고 를 기망한 것이라고 하여 피고를 보험사기방지특별법위반 혐의로 고소하였다. 이에...