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피보험자가 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인부담분의료비 총액의 40% 해당액을 1사고당 3천만원을 한도로 보상 2024.04.04해당카페글 미리보기
아래의 상해입원의료비를 보상하여 드립니다. ① 입원실료 : 진찰료, 기준병실(해당 병원 또는 의원에서 국민건강보험 환자에게 적용하는 병실을 말합니다. 이하 같습니다.) 사용료, 환자관리료, 식대 등 ② 입원제비용 : 검사료, 방사선료, 투약 및...
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자동차보험에서 보상받는 치료관계비(과실상계 후 금액을 기준으로 합니다)[보상하지 않는 사항] 2024.11.21해당카페글 미리보기
금액은 보상합니다) 상급병실료차액 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액(다만, 1일...피보험자(보험대상자)가 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우(국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는...
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상급병실 보험적용..65세이상 임플란트 본인부담금 인하 개정 법률입니다 2018.06.26해당카페글 미리보기
보험을 적용하고, 65세 이상인 사람이 치과임플란트 요양급여를 받은 경우에 부담하는 본인 부담률을 낮추어 건강보험의 보장성을 강화하는 한편, 재난으로 인하여 「의료급여법」에 따른 수급권자가 되어 임의계속가입자의 지위를 상실하게 되더라도 임의...
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자동차보험진료수가에 관한 기준 일부개정[개정 2024. 6. 5. 국토교통부 고시 제2024-295호] 2024.06.16해당카페글 미리보기
병실의 사용이 부득이한지 여부를 면밀히 관찰하여 불필요한 병실 사용이 발생하지 않도록 하여야 함. 8 건강보험(의료급여 포함...건강보험(의료급여 포함) 또는 산재 등 타 법령에 의거 진료를 받고 있던 환자가 자동차보험으로 적용될 경우 입원료...
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급질)anc500이하 병실보험적용여부 질문좀드릴께요.. 2010.12.11해당카페글 미리보기
건강보험 행위 급여, 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제1편제2부 제1장 기본진료료 [산정지침] 2-나(5) 격리실 입원료 중 "면역이 억제된 환자를 보호하기 위하여 일반 환자와 격리하여 치료한 경우"에 대한 인정기준은 다음과 같이함. - 다 음 - 가...
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산업재해보상보험 요양급여 산정기준[시행 2023. 1. 1.] 2024.03.13해당카페글 미리보기
환자에게 적용하는 진료비용기준이 이 고시에 의한 기준보다 낮은 경우에는 낮은 수가에 따라 산정한다.<개정 2021. 12. 30.> 제4조(산업재해보상보험에서 국민건강보험과 달리 정하거나 추가로 인정하는 요양급여의 범위 및 비용산정기준 등) ① 산업재해...
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국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.03.21해당카페글 미리보기
기준 병실과의 병실료 차액의 50%를 지급(발병일부터 365일 한도 및 1사고당 최고 가입금액 한도)’하는 것으로서, 이에 대한 특별약관 제1조 제2항은 “회사는 국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 제1항 제1호, 제2호, 제3호의 비용 전액(국민...
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중증환자 전담 병실 도입 간호인력 확대 간병비 걱정 없는 나라로 01070320 K-공감 2024.03.20해당카페글 미리보기
전담 병실'을 도입한다. 간호사 1명당 환자 4명, 간호조무사 1명당 환자 8명을 맡는다. 상급종합병원 45곳, 500병상 이상 종합병우언 30곳을 대상으로 적용한 뒤 단계적으로 확대애 나갈 예정이다. 아울러 신규 간호사의 적응을 도는 '교육 전담간호사...
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요양병원 비용, 요양원 비용 실제 차이 2024.09.20해당카페글 미리보기
다인실인 경우 건강보험이 적용되며 병실 비용은 진료비에 포함되어 청구됩니다. 그러나 1~3인실의 병실을 이용하게 될 경우 상급병실로서 건강보험 적용이 불가능한 비급여 항목으로 병실료는 본인이 전액 부담하게 됩니다. 2. 진료비 : 치료비용과 약제...