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견관절 ‘석회성 건염’이 보험약관 수술분류표에서 정하고 있는 ‘충격파에 의한 체내결석 파쇄술’의 결석으로 볼 수 있는지 여부 2024.07.25해당카페글 미리보기
있다는 담당의사의 권유로 체외충격 파쇄술을 받았음에도 동 보험약관의 수술분류표에서 정하고 있는 ‘충격파에 의한 체내결석 파쇄술(2종 수술)’에 대한 수술급여금 지급을 거절하는 것은 부당함 (2) 피신청인 주장 □ 보험약관 수술분류표에서 정하고...
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수술의 정의 1-3종[판매개시일:2003. 12. 22]과 1-7종[판매개시일:2024.10.01]의 비교 2024.10.25해당카페글 미리보기
1. 무배당수술보장특약 약관 저축성 무배당 수호천사 명품적립보험(FC) 2003.12.22~ 2004.04.01 동양생명 약관자료 제10조...함은 제4차 한국표준질병사인분류에 의하여 질병 및 재해분류표(별표2 “질병 및 재해분류표”참조)에 정하는 “질병 또는 재해...
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간이식 수술 후 발생한 복벽탈장이 재해에 해당하는지 여부 2024.08.27해당카페글 미리보기
수술후 간이식상태”가 처치당시 재 난의 언급이 없었던 합병증으로 발생한 것은 아니므로 “간이식수술”을 당해 보험약관 재해분류표 분류항목 제31번의 “처치 당시에는 재난의 언급이 없었으나 후에 합병증을 일으키게 한 외과적 처치”에 해당된다고...
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추가로 시행한 유방부분절제술이 암수술금 지급대상에 해당하는지 여부 2024.09.01해당카페글 미리보기
절 제술을받았음에도이에대한수술자금(5종)을지급하지않는것은부당함. (2) 피신청인의 주장 당해보험약관수술․신생물근치방사선조사분류표에는“근본혹은근치수술은일회 의수술로해당질병을완전히치유할수있는수술을말하는것”으로정의하고있으며, 신청인...
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메리츠 1-7종 수술비 분류표 2024.04.15해당카페글 미리보기
표 실손보험 갱신 시 보험료 폭탄에 대비하기 위해 생명보험/손해보험의 '종 수술비'를 많이 가입하십니다~ '종 수술비'는 원래...있고, 1~5종 또는 1~7종 수술비 등으로 판매하고 있습니다. 아래 수술비는 메리츠화재가 판매하는 1~7종 수술분류표이며...
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인공관절치환수술 대상질환 분류표[별표124][6대인공관절치환수술(연간1회한)보장 특별약관] 2023.05.13해당카페글 미리보기
[별표124] 인공관절치환수술 대상질환 분류표 6대인공관절치환수술(연간1회한)보장 특별약관 무배당퍼펙트플러스종합보험(세만기형)(Hi2305) 1종(일반형), 2종(납입면제형) 판매개시일: 2023.05.02 현대해상 장기보험 약관자료 3afa28e4a41c98eb64b8aba1a...
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백내장 관련 수술은 수술방법(수정체 관혈수술 vs 레이저수술)에 따라 수술보험금이 다르게 지급됩니다. 2023.12.12해당카페글 미리보기
소비자 유의사항> 백내장 수술에 대한 수정체 관혈수술과 레이저수술은 수술방법(종류)이 달라 보험금이 다르게 지급될 수 있습니다. ※정액형으로 수술보험금을 보장하는 보험계약의 경우 수술분류표에 따라 종별로 정해진 보험금을 지급받을 수...
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케모포트 삽입술의 보험약관 수술의 개념에 해당 여부 등 관련 대법원 판결 검토(보험연구원) 2023.08.23해당카페글 미리보기
수술분류표에 기재된 88종의 수술을, 소아암치료특약은 소아3대암(악성뇌종양, 림프종, 백혈병 등) 의 치료를 직접 목적으로 한 수술을 각각 보장하였는데, 이 중 수술특약에만 ‘수술’의 구체적 정의가 있었음 - 피공제자는 2009년경 소아암치료특약에서...
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계류유산으로 인해 시행한 자궁소파술이 당해 보험약관에서 규정하는 수술급여금 지급대상에 해당하는지 여부 2023.03.27해당카페글 미리보기
진단을 받고 같은 날 자궁소파술을 시행받았으며, □ 신청인은 자궁소파술에 대해 수술급여금을 청구하였으나 피신청인이 본 건 보험약관의 수술분류표에서 정하고 있는 수술로 볼 수 없으나, 적극적인 분쟁해소 차원에서 1종수술급여금 지급이 가능함을...
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장해등급분류표[무배당 종신보험 표준형 약관, 판매기간:2003.10.01 ~ 2005.03.31] 2023.02.15해당카페글 미리보기
라이프 보험약관 자료 <별표 2> 장해등급분류표 등 급 신 체 장 해 제 1 급 1. 두눈의 시력을 완전영구히 잃었을 때 2. 말 또는 씹어먹는 기능을 완전영구히 잃었을 때 3. 중추신경계 또는 정신에 뚜렷한 장해를 남겨서 평생토록 항상 간호를 받아야 할 때...