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본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부[보험계약일: 2008. 11. 27] 2024.07.02해당카페글 미리보기
보영소 | 본인부담상한액의 산정방법(제19조제4항 관련) - Daum 카페 [ 민원유형 : 보험 – 본인부담상한제 실손보험 면부책 ] 금융감독원 분쟁사례 자료 ▣ 민원내용 민원인은 당뇨병 등의 치료를 받고 실손보험금을 청구하였으나 보험사가 본인부담...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 2024.02.19해당카페글 미리보기
2023다283913대법원판결문.pdf 2.12MB 1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 본인부담상한제에 따른 초과금액은 실손의료보험 대상이 아니라는 약관이 없어 분쟁이 잦았던 1세대 실손의료비보험에서 보험금 지급을 거절할 근거자료로 대법원...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소(판결문 첨부파일) 2024.02.19해당카페글 미리보기
채택하였다. 그 후 본인부담금 상한제의 내용은 2016. 3. 22. 법률 제14084호로 개정된 구 국민건강보험법 제44조 제2항에 “본인이 연간 부담하는 본인일부부담금의 총액이 대통령령으로 정하는 금액(본인부담상한액)을 초과한 경우에는 공단이 그 초과...
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1세대 실손보험에도 본인부담상한제 지급의무 없다고 판결나왔네요. 2024.02.04해당카페글 미리보기
있겠냐만은 돈이 없으니 문제인 거죠. 그래서 실비를 가입한 건데, 실비보험이 이리 할줄은 몰랐던 거죠. 그래도 예전에는...것 같습니다. 이분에게도 보험사에서는 본인부담상한제로 반환받을 수 있는 금액을 약관규정에 의거해서 삭감하고 지급한 것...
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본인부담금상한제로 인한 사후 환급이 가능한 금액이 ‘보상하지 아니하는 손해’로 규정되어 있는지 여부[2007. 3. 16. 보험가입] 2024.04.17해당카페글 미리보기
(24.1.31) 본인부담상한제 초과액 실손보험(1세대) 부책 ( 광주지방법원순천지원여수시법원 - 2022가소15980 ).pdf 122.51KB 광주지방법원순천지원여수시법원 판 결 사건 : 2022가소15980 보험금 원고 : A 피고 : C 변론종결 : 2023. 12. 13. 판결선고...
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대법 "보험사, 1세대 실손 '본인부담상한제' 초과액 지급 의무 없어" 2024.01.31해당카페글 미리보기
건강보험 본인부담상한제 초과액 실손지급 논란 '종지부'초과액 지급시 '초과이득' 문제 발생…실손보험 취지 훼손보험사-소비자간 희비 극명…"후속 재판 결과에 영향 불가피" 그간 보험사와 1세대 실손의료보험 가입자 간 다툼이 지속돼 왔던 '본인부담...
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의료비 본인부담상한제??? 국민건강보험 본인부담상한제 초과의료비 환급 2023.08.29해당카페글 미리보기
안녕하세요, 오늘은 국민건강보험 본인부담상한제 초과의료비 환급,신청,대상자에 대해 살펴보겠습니다. 정부에서는 이번 22년도 초과해서 납부한 의료비를 다시 환불해준다고 하는데 건강보험공단에 신청할 수 있습니다. 작년 발생한 의료비 중에서 내...
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건강보험 본인부담 상한제 사전급여 적용이란? 비급여란 (건강보험혜택 없고, 전액 본인부담)제외, 2023.10.14해당카페글 미리보기
부담하고, 병원은 그 초과액을 보건복지부 고시에 의거 환자의 동의여부와 관계없이 공단으로 청구하도록 되어 있습니다, 2023년 1,014만원(도표 참조) 2023년 건강보험료 본인부담상한제, 사전급여와 사후급여, 신청방법 - https://morhand.tistory...
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[국민건강보험 Q&A]소득 대비 과도한 의료비 ‘본인부담상한제’ 통해 지원 2023.09.06해당카페글 미리보기
[국민건강보험 Q&A]소득 대비 과도한 의료비 ‘본인부담상한제’ 통해 지원 출처 : 대구일보 ㅣ 2023-09-05 18:00 출처링크 : http://www.idaegu.com/newsView/idg202309050013 Q=할아버지가 중증 질환으로 병원에서 장기간 치료중인데 혹시 지원 받을 수...
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암환자의 실비중 본인부담상한제 문의드려요 2023.03.09해당카페글 미리보기
제 작년 건보료가 월 87000원이었어요. 그럼 제 올해 본인부담상한액이 200정도이며 200 이 초과되는 금액은 제가 다 지불해야...지인은 안까도 된다하시고요. 실비보험에선 너가 너 보험료를 안까니 실비보험을 다 못주겠다하고... 어떻게 해야좋을지...