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피보험자가 병원의 직원복리후생제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우에는 그 감면 전 의료비를 기준으로 입원의료비를 계산 2024.09.12해당카페글 미리보기
지급을 청구하였으나, 피신청인은 국가로부터 지원받은 금액(174,780원,아래 표 ⑦감면금액)을 공제한 통원의료비(116,520원, 아래 표 ⑧환자실부담액)를 기준으로 실손의료보험금을 산정하여 101,520원을 지급하자 금융감독원에 분쟁조정을 신청하였다...
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자동차보험(공제를 포함합니다)에서 보상받는 치료관계비(과실상계 후 금액을 기준으로 합니다) 또는 산재보험에서 보상받는 의료비 2024.07.13해당카페글 미리보기
보험회사는 이 사건 자동차사고로 인한 신청인의 의료비(27,127,130원)를 의료기관에 지급하였으며, 그 후 손해배상을 위한...이 사건 의료비”라 한다)을 공제하고 지급하였다. ⑶ 보험금 청구 신청인은 피신청인에 대해 이 사건 특약에 의한 보험금을...
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산재에서 보상하지 않는 비급여 치료비 40%만 실손보상 ㅠㅠ? 2024.02.15해당카페글 미리보기
보험 청구를 했더니 보험사에서 치료비의 40%만 지급하였고, 저에게 이게 맞는건지 문의를 주셨습니다. 결론적으로, 보험사 처리...2016년 1월 이후 실손보험 가입자라면 본인부담 비급여 치료비의 70~80%를 보상 받을 수 있습니다만, 이 분은 2013년 3월...
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“독감 때문에 오셨죠, 수액 맞고 가세요” 비급여주사제에 실손보험금 5000억 샜다 2024.01.31해당카페글 미리보기
아침 출근길에 오한을 느껴 점심시간에 회사 근처 이비인후과를 방문했다. 급성 기관지염 진단을 받은 A씨는 복용약 처방을...수액을 맞았지만, 이후 실손보험금을 청구한 보험사로부터 수액 의료비는 보상이 안 된다는 안내를 받았다. 최근 독감 유행 등...
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한방치료에서 발생한 비급여 입원치료비가 실손보험 약관에서 정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부 2023.05.31해당카페글 미리보기
때, 비급여 청구된 한방 입원치료비에 대하여 보험금 지급을 거절한 업무처리가 부당하다고 볼 수 없음 ▣ 소비자 유의사항 실손...계약을 체결할 경우 각별한 주의가 필요 2009년 10월 1일 전 실손의료비약관 상품명 : 무배당 하이라이프 행복을 다모은...
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11/22-11/30 노쇼핑■ 두바이시티투어+이집트 일주 9일/나일강 디럭스 크루즈 3박] 2024.10.03해당카페글 미리보기
운송회사의 대부분이 카이로에 본사를 두고 있다. 토산품으로는 동제품, 의료품, 놋쇠제품, 앨러배스터 세공, 은제품, 금의세공품, 유리제품, 도자기, 파피루스(종이), 상아제품, 장신구, 카팻트 등이 있다. 주요산업은 면화를 비롯한 농업과 석유산업...
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상해질병 급여 치료지원금(연간1회한) 특별약관[갱신형] 2024.09.25해당카페글 미리보기
반환을 청구할 수 있습니다. ③ 피보험자가 정당한 이유없이 입원 또는 통원기간 중 의사의 지시를 따르지 않은 때에 는 회사는 제2조(보험금의 지급사유)의 상해질병 급여 치료지원금(연간1회한)의 전부 또는 일부를 지급하지 않을 수 있습니다. ④...
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외국인 안전사고 (산재:지게차 관련 안전사고) 2024.10.04해당카페글 미리보기
처리가 가능하지만, 심한경우, 보험청구는 물론, 나중에 의료보함공단에서, 몇심만원되는 의료비를 병원 측에서 청구했을 때, 산재로 의심하여, 회사에 조사가 나올 수 있습니다.그러므로,10만원 안쪽으로 3~4바늘이나, 간단한 드레상(소독) 정도라면...
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의료민영화는 괴담인가 2024.09.30해당카페글 미리보기
국민들은 의료비 걱정 때문에 민간의료보험에 더 가입해야 된다. 이렇게 연결되니... 정부가 추진하는 대형병원 정책은 사실상 민간보험 활성화 정책과 일맥상통하다. (이미지 출처 = Pexels) - 미국식 의료민영화 윤 정부는 이런 상황을 ‘의료개혁’으로...
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국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙[부령 제01054호, 시행 2024. 9. 13.] 2024.09.20해당카페글 미리보기
따른 의료비공제를 받기 위하여 당해 연도의 진료비 또는 약제비 납입내역의 확인을 요청한 경우에는 별지 제12호의2서식의 진료비(약제비) 납입확인서를 발급하여야 한다. <신설 2003.11.10., 2005.10.11., 2014.9.1.> ③ 요양기관은 가입자등이 제1항의...