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산정 특례 대상 질병 신청방 2024.01.06해당카페글 미리보기
등록한 자 4. 잠복결핵감염 - 결핵예방법 제2조 제5호의 잠복결핵감염자이면서 고시 제5조의2에 따라 산정특례대상으로 등록한 자 산정특례 관련 질병으로 외래 및 입원진료시 본인일부부담율 ① 요양급여비용의 100분의 5%(암, 중증화상) ② 요양급여비용...
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산정특례부서 전화 확인결과 2024.08.27해당카페글 미리보기
우려와 관련해서 제가 오늘(8.5일) 건강보험심사평가원 산정특례부 담당자와 통화로 확인해본 결과, 현재 "특정 질병의 산정특례 대상 유지 및 제외 등과 관련해서 특별히 추진하고 있는 사항은 없다"라는 답변을 들었습니다. 참고하시고 혹시 다른 소식...
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손상중증도점수 15점이상에 해당하는 외상[산정특례 대상] 2024.05.10해당카페글 미리보기
입원하여 진료를 받은 경우 산정특례 대상 3) 산정특례인정시 본인부담금 5%, 적용기간 최대 30일[입원기준] 4. 산정특례 대상질병 1) 암 2) 뇌혈관질환 3) 희귀질환 4) 심장질환 5) 결핵 6) 중증난치질환 7) 중증화상 8) 중증치매 9) 중증외상 * 응급의료...
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산정특례 혜택이 사라진다? 2024.08.02해당카페글 미리보기
특정 질병을 가진 환자들이 경제적 부담을 덜 수 있도록 돕기 위해 마런된 것이며, 진료비 본인 부담이 높은 중증질환자, 희귀...질환자 등에 대해 본인 부담률을 경감해주는 제도인데요 산정특례가 적용되게 되면 외래 또는 입원 진료비 본인 부담금의...
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[갱신형]중증외상 산정특례대상보장(연간1회한) 특별약관 2023.07.09해당카페글 미리보기
부담금 산정특례 에 관한 기준」([별표-질병관련12] 본인일부부담금 산정특례에 관한 기준 참조)의 개 정으로 「중증외상 산정특례대상」의 적용기준이 변경되더라도 약관에서 보장하는 「중증외상 산정특례대상」 해당 여부를 다시 판단하지 않습니다. ③...