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약관의 해석에서 작성자 불이익의 원칙[‘암 또는 중대한 암’과 ‘상피내암’을 구분] 2023.03.13해당카페글 미리보기
행태코드 “/3”을 부여받을 수 있음을 인정하고 있을 뿐만 아니라 TNM 병기 분류법과 달리 상피내 암종과 점막내 암종이라는 용어를 계속 구분하여 사용하여야 한다는 입장을 밝히고 있는 점, 1988년 대한대장항문학회와 대한외과학회의 주관하에 작성된...
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양성 경계성종양 상피내암 원발암 속발암 악성 분류코드및 행동양식 2017.01.24해당카페글 미리보기
■제4편 신생물의 형태분류 (1) 형태 분류번호는 5단위 숫자로 구성된다. 처음 4자리수는 신생물의 조직학적 형태를 표시하고 사선 뒤의 5째 자리수는 그 행동양식을 표시한다. 그 행동양식 분류번호는 다음과 같다. ㅇ /0 양성 ㅇ /1 양성 또는 악성여부...
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위선종 상피내암 보험금 수령사례(D13) 2022.06.22해당카페글 미리보기
high grade"에 해당한다면 고등급 선종으로 코드변경 후 상피내암 진단비 지급을 주장할 수 있습니다. 다만 상피내암으로 주장하려면 코드변경이 꼭 필요한데 주치의 선생님들은 한번 내려진 진단에 대한 코드변경을 잘 해주지 않으시죠. 이는 병리학적...
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[보험금분쟁 정보 제1탄] 대장암 보험금 청구!! 보험사가 상피내암이라고 합니다 2013.08.28해당카페글 미리보기
대해서는 분쟁이 계속되고 있습니다. 의학적으로 우선 보면, '어떤 의사는 C코드 즉 암이 맞다. 또 다른 의사는 C코드가 아닌 D코드 상피내암이 맞다..'라고 의견이 엇갈리기 때문입니다. 의학계에서도 이런 이견이 분분하기 때문에 보험회사에서는 당연히...
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✔ 상피내암과 점막내암의 일반암 진단비 보상 차이점은? 2017.11.15해당카페글 미리보기
그리고 병원에서는 상피내암으로 D01 (기타 및 상세불명의 제자리 암종) 코드를 내렸는데요. 보험사에서는 코드번호만으로 상피내암 진단비만 지급하였습니다. ▶ 대장의 상피내암은 무조건 소액암 진단비에 해당할까요? 일반적으로 상피내암은 소액암에...
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Re:상피내암 질문입니다. 2009.04.24해당카페글 미리보기
빨리 치료하실 수 있으셨는데요... 아빠가 보험을 들어 놓은게 있어서 보험금을 청구했는데... 상피내암이라고 하더군요... 진단서에는 코드가 C로 시작되고 위암초기로 보고 있는데... 조직검사지가 위암 0기로 나왔다고 위암 0기는 암이 아니랍니다...
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대장 상피내암 보험금 청구 사례.... 2014.08.19해당카페글 미리보기
주목해야할 것은 만약에 주치의가 C코드인 악성암으로 진단을 하였더라도 보험회사의 자체 의료자문을 통하여 재검토, D코드인 상피내암으로 진단하여 보험금을 삭감하거나 면책시키는 사례가 빈번하게 일어나고 있습니다. 소비자의 경우 암에 대한 전문...
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Re:상피내암과 보험 2007.03.12해당카페글 미리보기
있거나 조직검사전 진단서에 기입된 코드일 수 있습니다. 그러나 조직검사에서 일부 침윤된 부분이 있어 상피내암에 가까운 침윤성암이라 C50.9코드가 부여된 것이라면 보험금음 100% 지급이 될 것입니다. 보험금은 조직검사에 의한 확진으로 지급이 되는...
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전립선상피내암이라는데 진단서를 발급받지 못하고 있습니다. 2008.01.02해당카페글 미리보기
조직검사는 오차가 거의 없다고 했습니다. 의사의 지시에 의해 건강보험공단에 증증진료신청을 하다 보니 코드가 D075(전립선상피내암)였습니다. 그 의사가 특진으로 진료의를 바꿔주어 특진의에게 진료를 받고 진단서와 조직검사지 등을 받아 보험금을...
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보험사에서 상피내암이라고 자꾸 할려고 해요. 2011.04.07해당카페글 미리보기
저희 아빠가 방광암수술을 받으시고 보험사에 접수를 했더니 상피내암으로 자꾸 말하려고 합니다 질병코드:방광암(c679) 진단내용:상세불명의 악성신생물 수술내용:방광암의 이행세포암종 조직검사:carclnoma 혹시 이런분들계신가요.. 잘모르겠는데...