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[권익위]건강보험 본인부담상한제 사후환급금 소멸시효 산정 이의 2024.10.30해당카페글 미리보기
건강보험 본인부담상한제 사후환급금 소멸시효 산정 이의 [주문] 1. 피신청인에게, 신청인의 모에 대한 국민건강보험 본인부담상한제 사후환급금을 신청인에게 지급할 것을 시정권고한다. 2. 피신청인에게, 국민건강보험 본인부담상한제 사후환급금을 받을...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 2024.02.19해당카페글 미리보기
2023다283913대법원판결문.pdf 2.12MB 1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 본인부담상한제에 따른 초과금액은 실손의료보험 대상이 아니라는 약관이 없어 분쟁이 잦았던 1세대 실손의료비보험에서 보험금 지급을 거절할 근거자료로 대법원...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소(판결문 첨부파일) 2024.02.19해당카페글 미리보기
보험계약 중 이 사건 특약 부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은 보험사고로 인하여 생길 피보험자의...발생한 재산상 손해로서 ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담분과 비급여 부분’을 보상대상으로 삼고 있다. 라...
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정부, 실손보험 본인 부담 상향…‘과잉 우려’ 비급여 표준가격 설정 2024.08.13해당카페글 미리보기
출처: https://naver.me/5RhQqaYO 정부, 실손보험 본인 부담 상향…‘과잉 우려’ 비급여 표준가격 설정 정부가 비급여 시장의 투명성을 제고하고 비중증 과잉 비급여 집중관리체계를 구축한다. 비급여 시장에서 기준 없이 제각각 쓰이는 비급여 명칭 등을...
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2차이식 건강보험 부분급여(50%) 본인부담상한제 대상 맞을까요? 2024.10.10해당카페글 미리보기
얘기는,, 1. 본부상 초과했으나 금액이 크니 680정도 지급하고 내년에 반환해 달라 = 줬다 뺏을거면 안받는다 했어요. 본인부담상한제 대상이 아니면 그때 청구해서 받는다고 했습니다. 2. 후원받은 금액은 실비대상 아니라고 함. = 순수 100% 본인이 결재...