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백내장 수술 환자' 입원치료 실손보험금 청구 또 기각 2024.10.28해당카페글 미리보기
받은 실손보험 가입자 89명이 메리츠화재해상보험, 현대해상화재보험, KB손해보험 등 보험사 14곳을 상대로 낸 질병입원의료비 보험금 청구소송(2023가합44274)에서 "원고들이 입원치료를 받은 사실을 인정하기 부족하다"고 판시, 원고들의 청구를 기각...
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F00 알츠하이머병에서의 치매[G30] 실손의료비 보상 가능유무 2024.10.04해당카페글 미리보기
화재 실손의료비보험 약관 자료 - 판매개시일 2016년 01월 01일 - 판매중지일 2016년 04월 01일 ① 회사는 다음의 사유로 생긴 입원의료비는 보상하지 않습니다. 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사...
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"신의료 무릎 골관절염 주사, 최소 6시간이상 입원 필요" 2024.09.25해당카페글 미리보기
시술 후 최소 6시간 이상 또는 하루 이상 입원이 필요하다. 2. SVF 시술은 무릎 골관절염 치료를 위한 신의료기술로 인정받았으나, 실손보험 보장 기준이 불명확해 환자와 보험사 간 분쟁이 발생하고 있다. 3. 시술 과정에서 마취가 필요하며, 마취 후...
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"신의료 무릎 골관절염 주사, 최소 6시간이상 입원 필요" 2024.09.26해당카페글 미리보기
관찰 시간이 더 길어질 수 있다"고 밝혔다. 그러면서 "환자가 마취에서 완전히 회복하기 전에 경과 관찰을 중단하고 퇴원하는 경우, 호흡 억제 및 저산소증, 저혈압과 쇼크, 구토, 흡인성 폐렴, 혼동·판단력 저하, 낙상 등이 발생할 수 있다"며 "수면...
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계속 입원으로 보아 당해 보험약관이 정하고 있는 건강생활비의 지급대상에 해당된다 할 수 있는지의 여부 2024.07.25해당카페글 미리보기
주말 등의 시간을 이용하여 총 22회에 걸쳐 39박 62일간 외출․외박을 하였던 사실이 확인되므로 이를 계속 입원으로 인정할 수 있는지, 또는 입원의 정의를 충족하고 있는지의 여부를 살펴보면, ◦ 우선, 당해 보험약관 상 “계속”의 사전적 의미(국립...