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적자 규모가 지난해 2조원에 육박하면서 정부가 비급여 보장한도 축소 방안을 검토하고 있다. 3·4세대 실손보험에는 1회 통원 진료시 보장한도 제한이 없어 과잉 비급여 진료의 원인이 된다는 업계 건의에 따른 것이다. 28일 관련 부처에 따르면 대통령...

공제하고 나머지 비용을 실손의료비 보장을 받으실 수 있습니다. 2세대부터 실손의료비 보험의 보장한도를 동일하게 판매하였습니다. 그래서 표준화된 실손의료비라고 불리기도 합니다. 2세대 실손의료비보험의 통원의료비 한도는 25만원이고 이 시기의...

실손의료비의 면책기간 실손보험에서도 면책기간이 존재합니다 실손보험의 면책기간이란 입원이나 통원시 하나의 질병또는 사고로 치료를 지속적으로 받는 경우 일정기간(보험상품에 따라 횟수제한이 있을수도 있습니다)이 경과한 후에는 정해진기간동안...

종목별 보장내용)에 따라 보상합니다. 11. 인간면역결핍바이러스(HIV)감염으로 인한 치료비(다만, 의료법에서 정한 의료인의...요양기관이 아닌 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비 * 실손의료비보험 2016년 1월 이후 보상하지 않는 사항 (질병 입원...

원하는 분들은 오늘 9/24(화) 24시까지 공지글 하단에 “실손의료보험 미가입”이라고 댓글를 달아주세요.(기한 엄수) ★ 면제...것 : 입원(1천만원)/통원(10만원) 이상 2) 보장한도, 보장기간이 단체보험 기준 이상일 것 : 보장기간(2025. 1. 1. ~ 12.31...

것은 실손보상원칙에 반하는 것이라 주장한다. 특히 2012.12.28. 개정 표준약관은 ‘본인이 실제로 부담한 금액’이라는 문구를...주장하여 서로 다툰다. 3. 위원회 판단 관련 법령, 해당 보험약관, 신청인의 분쟁조정신청 서류, 피신청인의 제출자료 등...

실손의료보험(이하 ‘실손보험’)은 소비자가 실제로 부담한 의료비를 보장하는 보험상품으로서 ㅇ 수개의 실손보험에 중복가입...부담한 의료비를 한도로 보상 (☞ 치료비에 대해 가입한 보험회사들이 나누어 보상) ※ 실손보험 중복가입 현황(‘22.9월...

갱신형) 보장특약(이하 ‘이 사건 특약’이라 한다)이 포함되어 있다. 이 사건 특약의 보험증권상 보상내역은 ‘질병으로 입원...기준 병실과의 병실료 차액의 50%를 지급(발병일부터 365일 한도 및 1사고당 최고 가입금액 한도)’하는 것으로서, 이에...

금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의 판례에 상반되는 판단을 한 때’의 요건을 갖추지 않았더라도 대법원이 실체법 해석적용의 잘못에...