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금융감독원과 서울경찰청이 공조하여 진료비 쪼개기 수법을 이용한 보험사기 적발 2024.10.29해당카페글 미리보기
실손보험으로 충당*할 수 있도록 허위 진료기록을 작성하였음 * 예) 치료비 본인부담률이 30%이고 1일 통원보험금 한도가 20만원인 실손보험에 가입한 경우 1회 60만원의 치료비를 정상 청구하면 보험금 20만원(한도)이 지급되는 반면, 3회로 분할하여 20...
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실손의료보험의 보상기간 및 한도 [2021년 1월부터 6월까지의 통원치료비는 못받는 건가요?] 2023.01.10해당카페글 미리보기
있습니다. 그런데 7번째 통원일과 8번째 통원일 사이에 기간이 7개월 정도 됩니다. 제가 가입(2008년)한 실손의료보험 약관에 의하면 질병통원치료비는 365일 한도가 있으며, 180일의 면책기간이 있다고 하는데, 그러면 2021년 1월부터 6월까지의 통원...
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보험업계, 암 주요치료비 보장 확대…건강보험 판매 드라이브 2024.10.02해당카페글 미리보기
암에서 간암,폐암까지 치료를 확대하고 있는 중입자치료비는 7000만 원이라고 한다. 환자가 전액 부담해야 하고, 통원으로 이루어지면 실손보험에서도 보상받기 어렵다. 나에게 가장 적합한 암치료를 비용걱정 없이 할 수 있다면,,, 보험업계, 암 주요...
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실손의료비 설명서 2024.10.16해당카페글 미리보기
365일까지만 보상되고 그 후 90일은 면책기간입니다. 통원치료비는 1년내 동일 질병/상해로 180회 이내 치료가 보장되며, 180회...간주해 다시 365일간 보장받을수 있습니다. 2016년 이후의 실손보험은 기간이 아니라 보상한도금액 기준으로 면책기간을...
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[실손 대백과] “건강검진은 안 돼?”… 실손보험 보장받는 검사 따로 있다 2024.07.24해당카페글 미리보기
보장받을 수 있는 사람은 누구일까. 정답은 B씨다. 실손보험은 B씨처럼 의사 소견에 따라 진행된 건강검진 등은 검사비를 보장해...가입자가 실제 부담한 검사비, 진찰료, 입원·통원 치료비를 보장해 준다. 그런데 이 중 검사비는 ‘치료 목적’으로...