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1세대 실손보험 해지 거부에 보험금 반환소송 낸 보험사 패소(한화손보) 2024.12.26해당카페글 미리보기
1세대 실손보험 해지 거부에 보험금 반환소송 낸 "보험사 패소" 보험사기 고소 무죄 이어 민사도 패소 보험사(한화손보)가 고객에게 보장이 많은 1세대 실손보험의 계약해지를 요구했다가 거부되자 보험계약이 무효라며 그동안 수령한 보험금을 반환하라는...
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실손보험 2025.03.23해당카페글 미리보기
보험사의 손해율 증가와 의료비 과잉 청구 등의 문제로 인해 여러 차례 개편이 이루어졌습니다. 현재 실손보험은 1세대(2003년)부터 4세대(2021년)까지 변화해왔으며, 각 세대마다 보장 범위와 보험료 체계가 다릅니다. 1세대 실손보험 (2003~2009...
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실손보험 5세대 강제 전환? 1·2세대 가입자 반발… “장기간 유지 힘들 것” 2025.01.21해당카페글 미리보기
전환 않겠다는 1·2세대 재매입 효과 없다면 강제전환하겠다는 정부 “우량 가입자 빠져나가면 1·2세대 유지 불가능” 실손보험 1세대(2009년 8월 이전)와 2세대 초기(2013년 4월 이전) 가입자를 5세대로 강제전환할 수 있다는 내용이 실손보험 개혁안에...
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1·2세대 실손도 '위험'…법 개정해 기존 계약까지 뒤집는다 2025.01.13해당카페글 미리보기
근본적인 개선이 불가능하다고 보고 있다. 이에 대한 대응책을 적극적으로 강구하겠다는 입장이다. 실제 현행법상 과거 실손보험(1세대, 2세대)에 가입한 소비자들은 약관변경이나 재가입 조건이 계약에 포함되지 않아 기존 약관이 100세까지 적용된다...
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[단독] 1·2세대 실손보험 가입자 1600만명 혜택 축소 추진 2025.01.11해당카페글 미리보기
일정 금액을 가입자에게 지급하고 계약을 해지하는 것을 말한다. 실손보험 재매입 추진 대상은 2009년 9월까지 가입한 1세대 실손보험 가입자(654만명)와 초기 2세대 가입자(928만명)를 합쳐 최대 1582만명에 달할 전망이다. 이는 전체 실손보험 가입자...
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1세대 실손보험 갖고 있는데 표적항암치료와 중압자치료시 보험적용 못받나요? 2024.09.08해당카페글 미리보기
입원실손 3천만원 갖고 있고요 암진단금이 80세만기 5천만원 가입되어 있어요 65세까지는 8천만원 커버되고요 요즘 신약치료등...치료 신약이 적용이 안된다고해서 진단금 더 높여야하나 고민중입니다 1세대인데도 위와 같은 비급여를 보상받지 못하는지요?
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 2024.02.19해당카페글 미리보기
2023다283913대법원판결문.pdf 2.12MB 1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 본인부담상한제에 따른 초과금액은 실손의료보험 대상이 아니라는 약관이 없어 분쟁이 잦았던 1세대 실손의료비보험에서 보험금 지급을 거절할 근거자료로 대법원...
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1세대 실손보험에도 본인부담상한제 지급의무 없다고 판결나왔네요. 2024.02.04해당카페글 미리보기
약관규정에 의거해서 삭감하고 지급한 것이니, 나중에 건강보험공단에서 반환을 못받거나 그러면 그때 다시 청구하라 했다...힘든게 이렇게 하는 것 같아 밉기만 합니다. 이번에는 1세대 실손에 대해서도 약관규정에도 없었기때문에 지급하라고 한 것인...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소(판결문 첨부파일) 2024.02.19해당카페글 미리보기
아니라 국민건강보험공단이 부담하는 비용이 된다. 다) 이 사건 보험계약 중 이 사건 특약 부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은 보험사고로 인하여 생길 피보험자의 재산상 손해를 보상하기 위한 것으로서(상법 제665조), 이 사건...