카페검색 본문
카페글 본문
정확도순
-
“실손보험 안 들래요”… 갱신 포기하고 의료비 통장 만든다 2024.04.28해당카페글 미리보기
받은 보험금으로 사용된다. 73명이 27명의 의료비를 대신 내준 셈이다. 보험금을 한 푼도 받지 않은 가입자가 73%나 되는데도 실손보험은 매년 적자에 허덕인다. 그만큼 소수에게 혜택이 과도하게 집중된다는 뜻이다. 게다가 보험사는 적자를 이유로 매년...
-
보험사들, ‘실손보험료’ 인상 최소화…1세대 내리고, 3세대 올리고 2023.12.21해당카페글 미리보기
지난해 131.4%에 이어 올해 상반기 156.6%로 올랐다. 손해율이 100%보다 높다는 것은 보험사들이 실손보험에서 적자를 내고 있다는 뜻이다. 이처럼 실손보험 손해율 상승률이 지속되고 있는 만큼 보헙업계는 도수치료, 영양제 주사 등 일부 문제 비급여...
-
본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부[보험계약일: 2008. 11. 27] 2024.07.02해당카페글 미리보기
부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은 보험사고로 인하여 생길 피보험자의 재산상 손해를 보상하기 위한 것으로서(상법 제665조), 이 사건 특약은 피보험자가 질병으로 입원치료를 받음으로 인하여 발생한 재산상 손해로서 ‘국민...
-
자궁경부봉축술에 대한 수술보험금 및 실손의료비 지급 요구[질병입원의료비, 16대질병수술비] 2024.04.21해당카페글 미리보기
당시 실손의료비보장 특약은 갱신 시점의 약관을 적용하며 최초가입 특약과는 달리 보장내용, 가입금액 등이 변경될 수 있다고 기재하였고, 신청인이 위와 같은 내용이 기재된 ‘의료비특약 가입 시 유의사항’에 자필로 서명하였으므로, 갱신 시 관련...
-
대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의 판례에 상반되는 판단을 한 때’의 요건을 갖추지 않았더라도 대법원이 실체법 해석적용의 잘못에...