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건강보험심사평가원, 「2025년도 자동차보험 선별집중심사」 대상항목 공개 2025.02.06해당카페글 미리보기
보험 선별집중심사」 대상항목 공개 의과 4항목, 한의과 4항목 선정 - □ 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 15일 심사평가원 누리집과 요양기관 업무포털을 통해 2025년도 자동차보험 선별집중심사 대상항목을 공개한다. ※ 심사평가원...
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우리지역 좋은 병원찾기(건강보험심사평가원) 2024.03.31해당카페글 미리보기
건강보험심사평가원 (hira.or.kr) 건강보험심사평가원 요양기관업무포털 요양기관 업무포털시스템은 진료비 청구와 관련된 각종 정보 제공과 심사진행과정 및 결과 조회, 의료기준 관리, 이의신청, 정산관리 등 다양한 서비스를 제공합니다. 바로가 www...
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요양급여가 법령과 고시 등 법규에서 정한 요양급여의 기준에 합치한다는 사실에 관한 증명책임의 소재(=요양기관) 2025.09.24해당카페글 미리보기
사실에 관한 증명책임의 소재(=요양기관) [2] 건강보험심사평가원 원장이 보건복지부장관의 고시(‘요양급여비용 심사·지급업무 처리기준’)에 따라 진료심사평가위원회 심의를 거쳐 정한 요양급여비용의 심사기준 또는 심사지침의 법적 성격(=행정규칙...
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일반원칙을 벗어나 FOLFIRINOX 항암요법을 시행하였다는 이유로 건강보험심사평가원이 요양급여비용 감액조정처분 취소[췌장암] 2025.03.08해당카페글 미리보기
합치한다는 점은 이를 청구 하는 요양기관이 증명할 책임을 진다. 한편, 심사평가원의 원장이 보건복지부령인 국민건강보험 요양...법령에서 정한 요양급여의 인정 기준을 구체적 의료행위에 적용하기 위하여 마 련한 내부적 업무처리 기준으로서 행정규칙...
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요양기관업무포털(심사평가원)에서 '접수', '심사진행과정' 상태 확인방법 2018.12.07해당카페글 미리보기
▼ http://biz.hira.or.kr/ 에 접속합니다. ▼ '진료비청구' → 심사진행과정(결과통보서)조회 ▼ 구분은 '진료년월'로 선택하고, 년월은 '숫자 6자리'로 입력후 '조회'합니다.
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자율형 분석심사 선도사업(뇌졸중 영역) 참여기관 공모 (건강보험심사평가원 공고 제2022-118호) 2022.05.04해당카페글 미리보기
신청서 - 자율형 분석심사 선도사업 운영 계획서 - 자율형 분석심사 선도사업 참여 약정서 ○ 제출방법:건강보험심사평가원 요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr)을 통한 제출 ○ 제출처 - 요양기관업무포털(https://biz.hira.or.kr) > 업무안내...
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Re: 신포괄수가제 관련 지침은 2025년 1월이 최종임 2025.05.05해당카페글 미리보기
사업 지침」 최신 개정자료를 찾으려면 구글 검색을 해서는 검색이 되지 않는다. 건강보험심사평가원이 운영하는 “요양기관업무포털”이라는 사이트에 들어가서 업무안내 > 자료방 > 신포괄수가 > 시범사업지침, 이렇게 차례로 들어가면 최신 자료를 다운...
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보험청구후 지급불능건 확인방법 (요양기관 업무포털 서비스) 2017.10.13해당카페글 미리보기
▼ 인터넷 창을 열고 주소칸에 http://biz.hira.or.kr/ 입력후 '공인인증서 로그인' 합니다. ▼ 진료비청구 - 심사진행과정(결과통보서)조회 클릭합니다. ▼ 구분을 '진료년월'로 선택후 보고자 하는 월을 '숫자 6자리'로 입력후 '조회' 버튼을 클릭합니다...
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의료ㆍ요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률 시행령 2025.12.09해당카페글 미리보기
등(제6조) 1) 보건복지부장관이 통합지원 업무를 처리하기 위하여 관계 중앙행정기관, 지방자치단체, 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원 등에 요청할 수 있는 자료를 보건의료 지원이 필요한 경우 건강 등에 관한 자료, 사회보장급여의 수급 현황 및...
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□━ 병원개원 컨설팅(복지부정책) ㅡ 2023년 요양기관 자율점검 실시 및 항목 사전예고 2023.02.10해당카페글 미리보기
기관 약 320여 개소 자율점검 대상기관으로 통보할 계획이다. ○또한, 자율점검 통보 대상이 아니더라도 건강보험심사평가원 요양기관 업무포털 사이트(biz.hira.or.kr)에 착오 등에 따른 부당청구 내역 자진 신고가 가능하며, 이 경우 현지조사, 행정처분...