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심평원의 비급여 진료비 확인제도[심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)] 2023.05.26해당카페글 미리보기
범위 외 新의료기술로 판단된다는 이유로 일률적으로 보험금 지급을 거절하지 않도록 ◦보험금 지급심사시 약관, 판례, 심평원의 비급여 진료비 확인결과 등을 면밀히 확인토록 실손보험금 심사기준을 정비 나 소송절차 개선 □보험회사가 환자를 대상으로...
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급여, 비급여 그리고 인정 비급여, 임의 비급여의 차이점 2024.06.03해당카페글 미리보기
알고 있는데 하루 빨리 의료보험이 적용되는 날을 기대하여 봅니다 그리고 비급여 항목 중에도 인정 비급여와 임의 비급여로 나누어 집니다, 인정 비급여의 경우 심평원에서 그러한 치료에 관하여 사전 심사를 하여 의학적으로 필요하지만 아직 급여 항목...
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15일부터 ‘비급여 진료’ 보고 전면 시행…전체 의료기관으로 확대 2024.04.14해당카페글 미리보기
www.segye.com 보도자료 < HIRA 소식 < 기관소식 < 건강보험심사평가원 보도자료 < HIRA 소식 < 기관소식 < 건강보험심사평가원 - 합리적 비급여 이용을 실질적으로 지원할 수 있도록 제도 개선 지속 추진 - 보건복지부(장관 조규홍)와 건강보험심사평가원...
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[단독] 20년 소아과 문 닫게 한 보호자 "심평원 통해 의사들 괴롭히는 법 알았다…X먹어라" 2023.07.06해당카페글 미리보기
일주일쯤 뒤 다시 병원을 찾아 비급여와 관련해 2000원 환불을 요구했다. 간호사가 비급여에 대해 사전에 충분히 설명을 해주지...환불을 해줬지만 B씨는 건강보험심사평가원(심평원)에 민원까지 넣었다. ... 심평원은 B씨의 이의 제기를 수용했다. A 원장...
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2024년 비급여 비용안내 - 비급여 목록표 - 2024.06.08해당카페글 미리보기
적용하는 비급여 초음파 비용입니다. 피임시술 난관절제술 200,000원 제왕절개와 동시에 시술시 구리루프(자궁내) 150,000원 5년주기 교체 미레나(자궁내) 330,000원 5년주기 교체 카일리나(자궁내) 380,000원 5년주기 교체 임플라논(피하내) 400,000원...
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서울 세브란스병원 ‘인지중재치료’ 코드 변경 사건, 제보자 측 항소장 제출 2024.01.08
병원은 해당 환자가 치료 대상에 해당하는지 보험심사평가원(심평원)에 신청 결과를 확인받은 후 시행하게 돼 있다. 반면에 제보...소재 S병원에서는 심평원의 결정 결과 없이 인지중재치료(비급여항목, 코드: 3N014-1)를 실시한 이후 인지기능검사(급여...