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노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환[실손보험 보상하지 않는 손해] 2024.07.19해당카페글 미리보기
다. 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술 라. 외모개선 목적의 다리정맥류 수술 마. 그 외 외모개선 목적의 치료로 건강보험 비급여대상에 해당하는 치료 9. 진료와 무관한 제비용(TV시청료, 전화료, 제증명료 등), 의사의 임상적 소견과 관련...
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질병치료 목적의 보조기 구입비용이 실손보험의 보장 대상에 해당하는지 여부 2024.05.06해당카페글 미리보기
있는 ‘보상하지 않는 손해’*에 해당하여 보상이 어렵고, 관련 비용을 지급하지 아니한 보험회사의 업무처리를 부당하다고 판단하기는 어려움을 안내 * 의치, 의수족, 의안, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 목발, 팔걸이(Arm Sling), 보조기 등의 구입 및...
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실손보험 보상 되는 것과 안되는 것 2024.01.08해당카페글 미리보기
못한 경제적 부담을 겪게 됨 ☞주요 민원사례를 통해 ‘실손보험 보장대상으로 오인하기 쉬운 항목’을 안내하고자 함 [소비자...가 확인되지 않는 미용 목적의 하지정맥류 수술 ❷질병치료 목적이라 하더라도 안경, 콘택트렌즈, 목발, 보청기, 보조기 등...
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금감원 “실손보험에 가입한다고 진료비 전액 돌려받는 것 아냐" 2024.01.08해당카페글 미리보기
아닌 외모개선 목적의 수술 △질병치료 목적이라 하더라도 안경, 목발, 보청기 등의 구입비용 △예방목적으로 질병치료와 직접적...실손보험은 내가 쓴 병원 치료비를 돌려 받는 상품입니다~ 물론, 가입시기에 따라 자기부담금 차이가 나고, 보장내용도...
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한방치료에서 발생한 비급여 입원치료비가 실손보험 약관에서 정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부 2023.05.31해당카페글 미리보기
수술로써 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 다. 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술 라. 외모개선 목적...보험에서 보상받는 의료비. 다만. 본인부담의료비는 제 18조(실손의료비(갱신형))에 따라 보상하여 드립니다. 10. 인간면역...
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백내장 수술 환자' 입원치료 실손보험금 청구 또 기각 2024.10.28해당카페글 미리보기
통한 백내장 수술을 받은 실손보험 가입자 89명이 메리츠화재해상보험, 현대해상화재보험, KB손해보험 등 보험사 14곳을 상대로...수정체 삽입도 보상 대상 재판부는 먼저 "백내장 발생 전에 안경이나 콘택트렌즈를 사용하지 않고 '정상 시력을 가지고...
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백내장 실손보험금 지급 거부한 보험사 패소 2023.06.20해당카페글 미리보기
소송에 대해 원고 승소 판결을 내렸다. 2012년 B보험사 실손보험을 가입한 A씨는 2022년 7월 ‘노년 백내장’으로 두 눈에...거부됐다. B보험사는 A씨에게 시행된 수술은 ‘안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시력 교정술’에 해당한다고 주장했다...
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질병통원실손의료(갱신형)보장 특별약관 2023.07.04해당카페글 미리보기
통원실손의료(갱신형)보장 특별약관 병명코드 : Q66 발의선천변형 (평발로 인한 진료비) 제3조 (보험금을 지급하지 아니하는...원인으로 하여 생긴 통원의료비는 보상하지 아니합니다. 1. 보험수익자(보험금을 받는 자)의 고의 다만, 그 보험수익자(보험금...
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실손보험 가입자는 의료비 공제 안 돼 2012.12.21해당카페글 미리보기
그렇다면 실손보험 보험금을 받은 경우 의료비를 공제받을 수 있을까요? 아닙니다. 의료비를 먼저 지불하고 나중에 보험금을 받았다 해도 보험금에 상당하는 의료비는 공제대상에서 제외됩니다. 의료비는 신용카드로 결제하는 것이 유리합니다. 신용카드...
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2016년 1월 이후 실손의료비를 가입한 경우 백내장 수술 및 렌즈 삽입술의 경우 보상이 가능한가요? 2023.08.22해당카페글 미리보기
Q. 2016년 1월 이후 실손의료비를 가입한 경우 백내장 수술 및 렌즈 삽입술의 경우 보상이 가능한가요? A. 다) 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술 (국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로...