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[사설]10%가 보험금 63% 독식… ‘필수의료’ 좀먹는 실손보험 2024.11.11해당카페글 미리보기
급여 항목에 실손보험이 보장하는 비급여를 ‘끼워 파는’ 혼합 진료가 늘면서 건보 재정에 큰 부담을 주고 있다. 실손보험 탓에 피부과·안과·정형외과 등에서 고가의 경증 치료로 손쉽게 돈벌 수 있는 구조가 굳어지면서 필수의료 분야의 구인난은 심각...
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'실손보험' 손질 없인 의료개혁 불가능 출처 2024.10.28해당카페글 미리보기
기사 핵심 내용: 실손보험의 과잉 진료 유발: 필수의료가 아닌 비급여 진료, 특히 피부과, 안과 등에서 과잉 진료가 발생하고 있으며, 이는 실손보험의 과도한 보장 범위와 관련이 깊습니다. 의료 시스템의 불균형: 실손보험으로 인해 비급여 진료 중심의...
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노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환[실손보험 보상하지 않는 손해] 2024.07.19해당카페글 미리보기
등 안과질환 7. 의치, 의수족, 의안, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 목발, 팔걸이(Arm Sling), 보조기 등 진료재료의 구입 및 대체비용(다만, 인공장기 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 제외합니다) 8. 외모개선 목적의 치료로 인하여 발생한...
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메리츠화재, 백내장 진단비 최대 200만원 보장 '안과보험' 2024.07.01해당카페글 미리보기
200만원 보장을 내걸고 있기 때문이다. 현재 보험업계 백내장 보장금액은 실손보험 백내장보험금 부지급 논란이후 질병수술비...진단비 최대 200만원 보장 '안과보험' 메리츠화재 ‘눈편한 안과질환보장보험(눈편한 안과보험)’에 대해 업계가 촉각을...
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실손보험 보상 비급여 관련 소비자 유의사항 2023.08.30해당카페글 미리보기
외에 다른 질환 치료를 추가할 경우 실손보험금 청구가 가능하다는 점을 악용하여 안과·성형외과 등에 환자를 알선하는 수법...의료법 제27조 제3항 위반, 과도한 실손보험금 청구는 보험가입자 전체의 실손보험료 인상을 초래 -또한, 병‧의원으로부터...
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백내장 실손보험 청구 관련 금융위원회 지급기준 정비방안 내용입니다. 2024.01.12해당카페글 미리보기
있는 안과의원이나 병원에서 수술해야 한다면.. 의사 소견서를 받을때 입원이 왜 필요했는지(수술 후유증 등) 사유와 함께 수술 후 퇴원까지 병원에서 어떤 치료를 했는지 시간대별로 의무기록지에 기록한 의무기록지를 발급받아 제출하는 것이죠.. 이래야...
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실손보험 인상 2023.09.03해당카페글 미리보기
물론 안과질환ㆍ갑상선 ㆍ관절염등등 질병이 있지만 매달 20만원씩 내려니 부담이 되네요 그래도 계속 이 실손보험을 유지해야 겠지요? 아님 실손보험을 해지하고 그 보험료를 적금들어 필요할 때마다 의료비로 써야 할련지 매달 보험료를 낼 때마다 고민...
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한방치료에서 발생한 비급여 입원치료비가 실손보험 약관에서 정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부 2023.05.31해당카페글 미리보기
등 안과질환 6. 의치, 의수족, 의안, 안경, 콘택드렌즈, 보청기, 목발, 팔걸이 (Armsling), 보조기 등 진료재료의 구입 및 대체비용(다만, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 제외합니다,) 7. 외모개선 목적의 치료로...
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실손 빼먹기의 단맛 어느 개원의사 고백 2024.04.17해당카페글 미리보기
n.news.naver.com/mnews/article/009/0005289274 병원가면 실손보험 있는지부터 묻는 이유라네요 한도에 맞춰서 청구하는 방법...수술도 저런식으로 브로커끼고 하다가 문제됐죠 강남 안과병원장들은 어떻게 1500억원대 보험금을 챙겼을까 환자들에게 가짜...
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농협 헤아림 노후 실손보험금청구 2024.03.06해당카페글 미리보기
보험급여 처리되서 한쪽당 223400원 결재함] 서류에는 입원으로 처리돼있고[백내장수술은 법으로 입원으로 해야 건강보험처리가됨] 안과에서는 외래로 수술했지만 외래로 처리해줄수 없는 입장이고[불법이 되버림] 농협실손은 입원으로 체크된건 자부담...