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국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙[부령 제01054호, 시행 2024. 9. 13.] 2024.09.20해당카페글 미리보기
서식의 약제평가신청서에 다음 각 호의 구분에 따른 해당 서류를 첨부하여 건강보험심사평가원장에게 해당 약제의 경제성, 요양급여의 적정성 및 기준 등에 관한 평가신청을 함으로써 이를 갈음한다. <개정 2010.4.30., 2013.3.23., 2013.12.31., 2014.9.1...
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인창요양 인창대연요양병원 적정성 평가 1등급 획득 기사 2023.06.08해당카페글 미리보기
재단 인창요양병원(병원장 염순원)과 인창대연요양병원(병원장 박순규)은 최근 건강보험심사평가원이 발표한 ‘요양병원 입원 급여 적정성 평가’ 결과에서 각각 1등급을 획득했다고 8일 밝혔다. https://n.news.naver.com/mnews/article/658/0000043238...
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2024년 제1차 장기요양위원회 개최(3.28.) 2024.03.29해당카페글 미리보기
급여 적정성 등 급여비용 점검·환수를 통한 장기요양 수급질서 확립을 위해 장기요양기관 현지조사를 실시 중이다. ㅇ 현지조사를 통한 보험재정 절감 등의 성과*도 있었으나, 최근 부정수급 적발과 현지조사 증가로 인한 현장의 부담이 가중되고 있다는...
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입원적정성 심사 처리 기준 2024.08.18해당카페글 미리보기
심사평가원장 「입원적정성 심사 처리 기준」 제1조(목적) 이 공고는「보험사기방지 특별법」제7조제3항 및 「보험사기방지 특별법 시행령」제3조의3에 따라 보험사기행위 수사를 위하여 수사기관에서 건강보험심사평가원에 의뢰한 입원적정성 심사의 대상...
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2011년 요양급여 적정성 평가계획 2011.02.12해당카페글 미리보기
건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 「2011년 요양급여 적정성 평가계획」을 홈페이지 (www.hira.or.kr)를 통해 공개했다. 올해에는 대장암 등 암 질환 진료의 평가를 처음 실시하고 만성질환의 당뇨병 평가를 추가하는 등 적정성평가를 추진할 계획이다...