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의료급여 정액제에서 정률제 개편안, 무엇이 문제인가? 2024.11.05해당카페글 미리보기
물어봐야 해. 그래야 내가 얼마의 의료비를 내야 하는지 알 수 있게 되는 거야. 금액이 오르는 것만 문제가 아니야. 의료급여 수급자는 만성질환이나 중증질환 비율이 건강보험 가입자에 비해 높아. 높은 수준의 치료를 요하는 의료행위는 당연히 총진료비...
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[김선민 의원실] 의료급여 수급자 10명 중 6명은 건강검진 안받아.. 건강보험 절반도 2024.10.14해당카페글 미리보기
취약계층인 의료급여 수급자의 수검률은 40%를 채 넘기지 못하고 오히려 하락하고 있었다. <표-1 참고> 한편 의료급여 수급자 외에 건강보험 가입자를 소득분위별로 구분해 건강검진 수검률을 살펴본 결과, 상대적으로 저소득층인 1~2분위 건강보험 가입자...
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장기요양 등급신청 자격 및 급여종류 2024.10.29해당카페글 미리보기
☆ 장기요양 등급 신청 자격 * 신청자격 : 장기요양보험가입자 및 그 피부양자, 의료급여수급권자 - 65세 이상 : 신청인의 생년월일을 기준으로 신청일 현재 65세에 도달한 자 ※ 65세 도달하기 30일 전부터 신청 가능. - 65세 미만 : 치매ㆍ뇌혈관성질환...
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입덧약 급여화, 중환자실 심기능 모니터링 필수급여 전환 등 필수의료 보장 강화 속도 낸다 2024.05.31해당카페글 미리보기
필수급여 전환 항목> 항 목 적합성평가위원회 시행일 척수강내 약물주입펌프이식술 ’17년 2차 2018.09.01. 캡슐내시경검사 [소장질환 진단목적에 한함] ’17년 2차,’18년 2차 2018.09.01. 관혈적 일시적 혈관폐쇄용 ’18년 5차 2019.01.01. 흉골접합용...
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보조기기 급여의 범위 및 의료급여기금의 부담금액[의료급여법 시행규칙] 2023.08.14해당카페글 미리보기
제2호에 따른 의료급여 대상 보조기기의 소모품은 제외한다. 다. 「국민건강보험법」 제5조에 따른 건강보험 가입자 또는 피부양자에서 의료급여 수급권자로 자격이 변동된 사람으로부터 보조기기 급여 신청을 받은 경우 제2호의 내구연한을 산정함에...
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의료급여는 기존과 동일하게 급여대상 항목에 대한 의료비 중 수급자 본인부담 금액을 제외한 전액을 지원 2023.07.28해당카페글 미리보기
월 소득인정액 85만 원)는 건강보험 가입자로서 주 2~3회 의원에서 회당 1만 9천 원을 지불하여 혈액투석을 받았다. - 올해 의료급여 선정기준(기준 중위소득의 40%)은 83만 원 수준으로 의료급여 혜택을 받을 수 없었으나, 2024년도 기준 중위소득 6.09%...
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의료급여법 시행규칙[시행 2022. 11. 22.] 2023.08.14해당카페글 미리보기
별표 1(제2호나목은 제외한다)에 따른다. <개정 2020. 6. 29.> ② 「국민건강보험법」 제5조에 따른 건강보험 가입자 또는 피부양자에서 의료급여 수급권자로 자격이 변동된 자에 대하여 제1항에 따른 기준을 적용하는 때에는 의료급여의 기간 또는 인정...
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의료급여 수급권자가 당해 보험약관 약관에서 정하고 있는 「국민건강보험을 적용받지 못한 경우」에 해당하는지 여부 2023.03.15해당카페글 미리보기
부담한 금액보다 적거나 많은 실손의료비를 지급받는 결과가 초래되므로 의료급여 수급권자에 대해서도 국민건강보험가입자와 동일하게 국민건강보험을 적용받는 것으로 해석하여 자신이 실제 지출한 의료비를 보상받도록 하는 것이 합리적이고 형평의...
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의료급여 절차 및 유효기간 2023.01.09해당카페글 미리보기
해당하는 응급환자인 경우 ② 노숙인 등이 분만하는 경우 (다) 기타 의료급여 이용 절차 예외 ① 건강보험 가입자로 제2차 및 제3차의료급여기관 입원 및 외래진료 중 의료급여 대상자로 자격변동된 경우 ‑ 건강보험에서 정당하게 절차를 거쳐 급여를...