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의료급여 정액제에서 정률제 개편안, 무엇이 문제인가? 2024.11.05해당카페글 미리보기
내가 얼마의 의료비를 내야 하는지 알 수 있게 되는 거야. 금액이 오르는 것만 문제가 아니야. 의료급여 수급자는 만성질환이나 중증질환 비율이 건강보험 가입자에 비해 높아. 높은 수준의 치료를 요하는 의료행위는 당연히 총진료비도 높을 거잖아? 안...
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국민건강보험과 의료보험 다른 점, 차이 점 2024.10.24해당카페글 미리보기
보험 범위를 제공하며, 의료보험은 보험사와의 계약에 따라 다양한 보험 상품이 제공된다. 보험사: 국민건강보험은 국가가 운영...따라 차등하여 받을 수 있다. 각 보험에서 보장해 주는 질병과 보장 일수, 보 장 금액 그리고 본인부담에도 차이가 있다...
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병원마다 비급여 진료비 '천차만별'…요양병원 최대 300배 차이 2024.10.14해당카페글 미리보기
진료비 '천차만별'…요양병원 최대 300배 차이 - SBS Biz 의료기관간 비급여 진료비 격차가 최대 300배까지 벌어지는 것으로...항목 중 도수치료 진료비가 494억3천만원으로 가장 많았습니다. 비급여 진료는 건강보험 급여가 적용되지 않아 환자가 전액...
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尹 “실손보험 개선안 연내 마련해야”…의료개혁 2단계 ‘속도전’ 주문 2024.10.29해당카페글 미리보기
금융위원장과 보건복지부 장관은 실손보험 개선안을 연내에 마련하기 바란다”고 말했다. 최근 건강보험이 지원하는 급여 진료에 실손보험금을 받는 비급여 진료를 끼워 파는 ‘혼합 진료’가 늘면서 건강보험 재정에 큰 부담을 주고 있다. 윤 대통령은...
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심장부정맥 고주파·냉각절제술 치료비(급여)(연간1회한)(1 년50%) 특별약관 2024.10.31해당카페글 미리보기
의 개정으로 급여 판정이 변경되더라도 제1조(보험금의 지급사유) 제1항의 지급사유 발 생 당시의 「건강보험 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수」 에 따라 이미 보험금 지급여부가 판단된 경우에는 이를 다시 판단하지 않습니다. ④ 제1항의...
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서울 세브란스병원 ‘인지중재치료’ 코드 변경 사건, 제보자 측 항소장 제출 2024.01.08
의료기술 행위로서, 치료를 시행하는 병원은 해당 환자가 치료 대상에 해당하는지 보험심사평가원(심평원)에 신청 결과를 확인받은 후 시행하게 돼 있다. 반면에 제보에 따르면 서울 소재 S병원에서는 심평원의 결정 결과 없이 인지중재치료(비급여항목...