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'과잉' 비급여 본인 부담 95%까지…5세대 실손보험 나온다 2025.03.21해당카페글 미리보기
구조도 개편이 되는데요. 5세대 실손보험은 급여 진료에서 중증과 비중증을 구분해 자가 부담률에 차등을 둡니다...5세대 실손보험에서 중증·비중증 구분하여 본인부담률 차등 적용 ------------------- '과잉' 비급여 본인 부담 95%까지…5세대 실손보험...
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한방치료에서 발생한 비급여 입원치료비가 실손보험 약관에서 정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부 2025.03.08해당카페글 미리보기
정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부 보영소 | 실손의료보험에서 한방진료비 보상여부[2009년 10월 전, 후 비교] - Daum...결과 ‘한방치료에서 발생한 국민건강보험법상 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비는 보상하지 않는다’고 규정하고 있는...
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도수치료비 본인부담률 최대 95%로 오른다정부, 비급여·실손보험 개혁방안 토론회 2025.02.07해당카페글 미리보기
이뤄지는 비급여 항목을 급여로 전환해 가격을 관리한다. 과잉의료의 주요 원인으로 꼽히는 실손의료보험은 보장률을 줄이는...의료개혁특위가 프레스센터에서 개최한 ‘비급여 관리·실손보험 개혁방안 정책토론회’에서 정부는 이런 내용의 비급여·실손...
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초중고 교육급여와 교육비지원신청...이미낸등록금장학으로 환급...건강보험 2025.03.15해당카페글 미리보기
생계·의료·주거·교육급여 수급자, 법정 한부모가족 보호대상자), 차상위계층(차상위 자활대상자, 차상위 본인부담 경감 대상자, 차상위 장애수당·연금 대상자, 차상위계층 확인서 발급대상자), 학교장 추천 학생(소득·재산 조사 후 탈락했으나 경제적...
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100개 중 5개, 그마저도 비급여…“신약 도입·급여 하세월” [기약 없는 신약①] 2025.02.24해당카페글 미리보기
net/v/20250224060122542 100개 중 5개, 그마저도 비급여…“신약 도입·급여 하세월” [기약 없는 신약①] 최근 바이오헬스혁신...질환 치료 보장성 확대’ 등의 내용을 아우른 2차 건강보험종합계획이 발표되면서 환자 중심 보건의료정책에 대 v.daum...
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비급여대상(제9조제1항관련) [국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표 2] <개정 2024. 8. 1.>] 2024.12.28해당카페글 미리보기
건강보험급여원리에 부합하지 아니하는 경우로서 다음 각목에서 정하는 비용·행위·약제 및 치료재료 가. 가입자등이 다음 표에...하나의 요건을 갖춘 요양기관에서 1개의 입원실에 1인(「의료법」 제3조제2항제1호에 따른 의원급 의료기관 및 제3호나목...
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일반원칙을 벗어나 FOLFIRINOX 항암요법을 시행하였다는 이유로 건강보험심사평가원이 요양급여비용 감액조정처분 취소[췌장암] 2025.03.08해당카페글 미리보기
따른 의료행위의 시행을 현저히 위축시키는 결과를 야기하여 오히려 국민보건을 향상시키려는 국민건강보험 법의 취지에 반하게...같이 판결한다. 관계 법령 등 ▣ 국민건강보험법 제41조(요양급여) ① 가입자와 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대하여...
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질병특정급여시술치료비[단순창상봉합술,연간1회한][질병특정급여시술치료비보장 특별약관] 2025.02.23해당카페글 미리보기
번호 및 코드를 따릅니다. 4. 제3항에도 불구하고 이 특별약관에서 보장하는「질병 특정급여시술치료」의료행위 당시「건강보험 행위 급여· 비급여 목록 및 급여 상대가치점수」에 따라 보험금 지급 여부가 판단된 경우, 이후「건강보험 행위 급여...
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□━ 보건복지부 고시 : 제 2024-242호) ━「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 2024.12.02해당카페글 미리보기
시행일 - 2024.12.1 ○ 문의 - 지역의료정책과 044 202 2684 첨부파일 (제2024-242호, 2024.11.28)「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정.hwpx ( 50.62KB / 다운로드 283회 / 미리보기 193회 )다운로드 미리보기/음성듣기...
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실손의료비보험 요실금(N39.3, N39.4, R32)과 요실금수술비(급여)(연간1회한) 보장 특별약관의 비교 2025.01.27해당카페글 미리보기
않습니다. 1. 치과치료(K00∼K08) 및 한방치료(다만,「의료법」 제2조에 따른 한의사를 제외한 ‘의사’의 의료행위에 의해서...국민건강보험법」에 따른 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비 2.「국민건강보험법」에 따른 요양급여 중 본인부담금의...