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도수치료비 본인부담률 최대 95%로 오른다정부, 비급여·실손보험 개혁방안 토론회 2025.02.07해당카페글 미리보기
이뤄지는 비급여 항목을 급여로 전환해 가격을 관리한다. 과잉의료의 주요 원인으로 꼽히는 실손의료보험은 보장률을 줄이는...의료개혁특위가 프레스센터에서 개최한 ‘비급여 관리·실손보험 개혁방안 정책토론회’에서 정부는 이런 내용의 비급여·실손...
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비급여대상(제9조제1항관련) [국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표 2] <개정 2024. 8. 1.>] 2024.12.28해당카페글 미리보기
건강보험급여원리에 부합하지 아니하는 경우로서 다음 각목에서 정하는 비용·행위·약제 및 치료재료 가. 가입자등이 다음 표에...하나의 요건을 갖춘 요양기관에서 1개의 입원실에 1인(「의료법」 제3조제2항제1호에 따른 의원급 의료기관 및 제3호나목...
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5세대 실손보험, 비급여 풍선효과 야기할 수도 2025.01.14해당카페글 미리보기
가능성 높아 정부가 추진 중인 5세대 실손의료보험의 비급여 관리책이 오히려 비급여 진료를 증가시키는, 이른바 ‘풍선효과’를...13일 오후 국회 의원회관에서 언론과 만나 “관리급여나 병행 진료 제한에 비포함된 나머지 비급여 항목의 비급여 진료가...
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□━ 병원개원 컨설팅(복지부 고시 : 제 2024-242호) ━「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 2024.12.02해당카페글 미리보기
시행일 - 2024.12.1 ○ 문의 - 지역의료정책과 044 202 2684 첨부파일 (제2024-242호, 2024.11.28)「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정.hwpx ( 50.62KB / 다운로드 283회 / 미리보기 193회 )다운로드 미리보기/음성듣기...
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실손의료비보험 요실금(N39.3, N39.4, R32)과 요실금수술비(급여)(연간1회한) 보장 특별약관의 비교 2025.01.27해당카페글 미리보기
않습니다. 1. 치과치료(K00∼K08) 및 한방치료(다만,「의료법」 제2조에 따른 한의사를 제외한 ‘의사’의 의료행위에 의해서...국민건강보험법」에 따른 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비 2.「국민건강보험법」에 따른 요양급여 중 본인부담금의...
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실손보험 비급여 개편 2025.01.04해당카페글 미리보기
되면 가격이 낮아져 병원 입장에선 이런 치료를 권할 유인이 적어진다. 정부가 도수 치료 등 실손보험 청구가 빈번한 비중증·비급여 치료에 대해서는 실손보험의 본인 부담률을 현행 20%(평균)에서 90% 이상으로 대폭 인상하는 방안을 추진한다. 비중증...
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상해특정급여시술치료비보장 특별약관 (상해특정급여시술치료의 정의) 2025.01.28해당카페글 미리보기
번호 및 코드를 따릅니다. 4. 제3항에도 불구하고 이 특별약관에서 보장하는「상해 특정급여시술치료」의료행위 당시「건강보험 행위 급여· 비급여 목록 및 급여 상대가치점수」에 따라 보험금 지급 여부가 판단된 경우, 이후「건강보험 행위 급여...
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"실손보험 이제 필요 없어지나요"…실손보험 개혁안 '확인하기' 2025.02.03해당카페글 미리보기
통제를 받게 된다. 정부는 건보 부담을 최소화하기 위해 관리급여의 진료가격을 크게 낮출 것으로 보인다. 이렇게 되면 도수치료...한도 축소, 자기부담금 증가…실손보험 가입 필요 없어지나요?" 비급여 보장은 '중증 질병·상해'와 '비중증'을 구분해...
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정부에서 비급여 진료비 상위 10개 항목에 대한 발표를 했네요 2025.01.07해당카페글 미리보기
보장: 비급여의 존재로 인해 의료인의 직업수행의 자유가 과도하게 제한되지 않는다고 판단 를 이유로 건강보험 당연지정제 (지금의 의료보험이 있으면 어디든지 진료를 볼 수 있는 정책)를 급여진료가 적자임에도 합헌을 2차례 했는데 점점 비급여에 대한...
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출시예정 5세대 실손보험. 2025.01.10해당카페글 미리보기
관리급여'로 편입하여 진료 기준과 가격을 설정합니다. 미용·성형 목적 비급여 시 급여 진료는 전액 본인 부담으로 변경하며, 효과성과 안전성이 낮은 비급여는 퇴출하여 관리. 실손보험 개혁: 실손보험의 자기부담률을 건강보험 본인부담률에 연동하고...