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피보험자가 위험분담제에 따라 제약회사로부터 지급받은 환급금이 보험계약에서 지급대상으로 정한 본인부담금에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.09.13해당카페글 미리보기
다. 이 사건 특약에 관한 약관조항(이하 ‘이 사건 약관조항’이라 한다)에서는 ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액을 말합니다)의 90%에 해당하는 금액과 비급여(본인이...
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실손보험 부작용이 부른 과잉의료 2024.10.14해당카페글 미리보기
발생하고 있는데 본인부담 상한제 사후환급금도 대표적인 사례”라고 했다. 심씨는 “소득수준별 비급여를 제외한 건강보험 본인부담금이 일정금액을 넘으면 공단에서 환자에게 돌려주다 보니 환자는 부담 없이 불필요한 진료를 하고 있다”고 지적했다...
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의료급여 정률제가 뭐길래…가난한 사람 ‘병원 문턱’ 높아진다 2024.10.12해당카페글 미리보기
급여 본인부담금 체계를 정률제로 개편하는 방안을 내놨다. 2007년 의료급여 정액제 도입 후 비용에 대한 의식이 약화돼 과다한 의료서비스를 이용했다며 개혁 대상으로 삼은 것. 최 www.ohmynews.com [KYD긴급진단](상) 의료전달체계 문제점·정책과제는...
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'윤석열發 의료공백'의 구멍을 '돈'으로 막기 시작한 尹! 2024.09.10해당카페글 미리보기
의 구멍을 '돈'으로 막기 시작한 尹! 추석 연휴 전후 한시적으로 진찰료, 조제료 등 건강보험 수가를 3.5배 인상~ #비상응급의료, #건강보험, #본인부담금, #건강보험수가 https://www.bosik.kr/news/articleView.html?idxno=16137 '윤석열發 의료공백'의...
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[사설]실손보험 손해율 128%… ‘비급여’ 개선 없인 의료개혁 어렵다 2024.06.18해당카페글 미리보기
없인 의료개혁 어렵다 동아일보 업데이트 2024-06-17 23:262024년 6월 17일 23시 26분 올해 1분기에 동네 의원급 1차 병원들이...1166억 원으로 2년 전 같은 기간의 2.6배로 급증했다. 실손보험이 환자의 비용을 대신 부담해주는 도수·체외충격파 치료...