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[사설]실손보험 손해율 128%… ‘비급여’ 개선 없인 의료개혁 어렵다 2024.06.18해당카페글 미리보기
없인 의료개혁 어렵다 동아일보 업데이트 2024-06-17 23:262024년 6월 17일 23시 26분 올해 1분기에 동네 의원급 1차 병원들이...1166억 원으로 2년 전 같은 기간의 2.6배로 급증했다. 실손보험이 환자의 비용을 대신 부담해주는 도수·체외충격파 치료...
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국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.03.21해당카페글 미리보기
44조 제2항에 “본인이 연간 부담하는 본인일부부담금의 총액이 대통령령으로 정하는 금액(본인부담상한액)을 초과한 경우에는...부담하는 비용이 된다. 다) 이 사건 보험계약 중 이 사건 특약 부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은...
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대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의 판례에 상반되는 판단을 한 때’의 요건을 갖추지 않았더라도 대법원이 실체법 해석적용의 잘못에 관하여...
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요양병원 본인부담금 얼마? 2024.08.08해당카페글 미리보기
부담해야 하는 비용이지만, 이를 줄이는 다양한 방법이 존재합니다. 환자들은 건강보험 제도나 의료급여를 적극 활용하여 본인부담금을 최소화하고 더 나은 의료서비스를 받을 수 있도록 노력해야 합니다. 요양병원을 이용할 때에는 본인부담금에 대한...
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장기요양 의사소견서 발급비용과 본인부담금 2024.07.26해당카페글 미리보기
소견서 제출기한 노인장기요양보험법 시행규칙 제2조~4조에 따라 다음과 같이 구분하여 제출하여야 합니다. ① 만65세 이상 노인...제출해야 함. 3. 2024년 장기요양 의사소견서 발급비용과 본인부담금 비율 장기요양 의사소견서 발급 비용은 의료기관에...
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[기자수첩] 실손의료보험은 정말 꼭 가입해야 하는 필수 보험일까? 2024.07.23해당카페글 미리보기
만약 5세대 실손보험이 등장한다면 자기부담율은 30%를 초과할 가능성도 있다. 두 번째는 국민건강보험의 본인부담금환급금 공제다. 국민건강보험공단은 본인부담 상한액을 초과하는 의료비를 환자에게 다시 돌려준다. 의료 파산을 방지하기 위한 제도다...
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보험가입금액 한도 등에 대한 설명 의무【본인부담금 상한제 및 본인부담금 보상제】 2023.04.08해당카페글 미리보기
본인이 부담한 비용의 연간 총액이 일정 상한액(국민건강보험 지역가입자의 세대별 보험료 부담수준 또는 직장가입자의 개인별...제도 ※「의료급여법」에 따른 본인부담금 보상제 : 수급권자의 급여 대상 본인부담금이 매 30일간 다음 금액을 초과하는...
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일차의료 만성질환관리사업 2024.08.05해당카페글 미리보기
건강보험을 적용할 예정이다. 이는 2019년 1월부터 시행 중인 ‘일차의료 만성질환관리 시범사업’ 결과 평가를 통해 수가를 신설하고 기존 109개 지역에서만 제공하던 고혈압·당뇨병 통합관리 서비스를 전국으로 확대해 제공하는 것이다. 고혈압·당뇨병...
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본인일부부담금의 부담률 및 부담액[국민건강보험법 시행령 [별표 2] <개정 2021. 11. 1.>] 2023.05.14해당카페글 미리보기
법령 > 본문 (law.go.kr) ■ 국민건강보험법 시행령 [별표 2] <개정 2021. 11. 1.> 본인일부부담금의 부담률 및 부담액 (제19조제1항 관련) 1. 가입자 또는 피부양자는 요양급여비용 중 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 금액(100원 미만은 제외한다)을...
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개인택시 복지의료 서비스를 대폭 확대 실시하며 2024.07.24해당카페글 미리보기
지원 서비스>를 실시하고 있는 NGO 비영리단체와의 협약 하에 치과 임플란트, 틀니 치료와 안과 백내장수술에 대하여 국가 의료보험이 적용되는 경우 발생하는 수십만 원 상당의 본인부담금 전액을 지원하는 복지사업을 시행해왔다. 그 결과 우리 개인택시...