카페검색 본문
카페글 본문
-
피보험자가 위험분담제에 따라 제약회사로부터 지급받은 환급금이 보험계약에서 지급대상으로 정한 본인부담금에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.09.13해당카페글 미리보기
다. 이 사건 특약에 관한 약관조항(이하 ‘이 사건 약관조항’이라 한다)에서는 ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액을 말합니다)의 90%에 해당하는 금액과 비급여(본인이...
-
실손보험 부작용이 부른 과잉의료 2024.10.14해당카페글 미리보기
발생하고 있는데 본인부담 상한제 사후환급금도 대표적인 사례”라고 했다. 심씨는 “소득수준별 비급여를 제외한 건강보험 본인부담금이 일정금액을 넘으면 공단에서 환자에게 돌려주다 보니 환자는 부담 없이 불필요한 진료를 하고 있다”고 지적했다...
-
의료급여 정률제가 뭐길래…가난한 사람 ‘병원 문턱’ 높아진다 2024.10.12해당카페글 미리보기
급여 본인부담금 체계를 정률제로 개편하는 방안을 내놨다. 2007년 의료급여 정액제 도입 후 비용에 대한 의식이 약화돼 과다한 의료서비스를 이용했다며 개혁 대상으로 삼은 것. 최 www.ohmynews.com [KYD긴급진단](상) 의료전달체계 문제점·정책과제는...
-
'윤석열發 의료공백'의 구멍을 '돈'으로 막기 시작한 尹! 2024.09.10해당카페글 미리보기
의 구멍을 '돈'으로 막기 시작한 尹! 추석 연휴 전후 한시적으로 진찰료, 조제료 등 건강보험 수가를 3.5배 인상~ #비상응급의료, #건강보험, #본인부담금, #건강보험수가 https://www.bosik.kr/news/articleView.html?idxno=16137 '윤석열發 의료공백'의...
-
[사설]실손보험 손해율 128%… ‘비급여’ 개선 없인 의료개혁 어렵다 2024.06.18해당카페글 미리보기
없인 의료개혁 어렵다 동아일보 업데이트 2024-06-17 23:262024년 6월 17일 23시 26분 올해 1분기에 동네 의원급 1차 병원들이...1166억 원으로 2년 전 같은 기간의 2.6배로 급증했다. 실손보험이 환자의 비용을 대신 부담해주는 도수·체외충격파 치료...
-
대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의 판례에 상반되는 판단을 한 때’의 요건을 갖추지 않았더라도 대법원이 실체법 해석적용의 잘못에 관하여...
-
요양병원 본인부담금 상한제 2024.11.05해당카페글 미리보기
부담해야 하는 비용이지만, 이를 줄이는 다양한 방법이 존재합니다. 환자들은 건강보험 제도나 의료급여를 적극 활용하여 본인부담금을 최소화하고 더 나은 의료서비스를 받을 수 있도록 노력해야 합니다. 요양병원을 이용할 때에는 본인부담금에 대한...
-
미국 의료보험에 대해 알아보자 feat. 기아 미국 공장의 의료보험 2024.10.07해당카페글 미리보기
내가 1년에 지불하는 건 위에 말한 공제금 1500달러, 공동부담금 본인 몫 2500달러, 합 4000달러까지이며 남은 16000달러는 전부...보면 다음과 같다 즉, 본인이 건실하게 직장 다니고 직장 의료보험 가입된 미국 직장인이라면 의료파산을 하는 경우가...
-
실손보험 지급 거절에 속타는 ‘신의료기술’ 2024.11.04해당카페글 미리보기
메디컬 전문기자 실손의료보험(실손보험·실비보험)은 가입자에게 발생한 실제 의료비를 보상하는 민간보험 상품으로, 국민건강보험의 본인부담금뿐 아니라 비급여 진료비까지 상당부분 보장한다. 최근 보건복지부가 신의료기술로 인정한 줄기세포치료에...
-
Re: 뽀개기 보건행정 질문있습니다. 의료급여법 제11조(급여비용의 청구와 지급) 2024.11.22해당카페글 미리보기
요양기관에 지급한다. 이 경우 이미 낸 본인일부부담금이 제2항에 따라 통보된 금액보다 더 많으면 요양기관에 지급할 금액에서...국민건강보험법 제47조와 의료급여법 제11조의 비교 국민건강보험법 제...