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산업재해보상보험 요양급여 산정기준[시행 2023. 1. 1.] 2024.03.13해당카페글 미리보기
응급의료에 관한 법률」 제23조제1항에 따른 응급의료수가기준 ② 제1항의 경우, 보건복지부장관이 고시하는 「건강보험 행위 급여ㆍ비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(이하 "행위 및 상대가치점수"라 한다) 및 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한...
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전립선비대증 실손의료비 인정요건[연령 50세 이상, 전립선 용적 100cc 미만,IPSS(국제전립선증상점수) 점수가 8점 이상] 2024.05.27해당카페글 미리보기
고가의 신의료기술 치료를 받았다가는 큰 낭패를 당할 수도 있습니다.hwp 412.50KB □보건복지부 고시(제2015-73호)에 의하면...이상, ②전립선 용적 100cc 미만, ③IPSS(국제전립선증상점수) 점수가 8점 이상, ④외측엽(lateral lobe) 전립선비대증 환자...
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국민건강보험법 시행령 일부개정령안 국무회의 의결(4.30.) 2024.04.30해당카페글 미리보기
의 의료서비스 접근성을 개선한다(영 제26조제3항). * 최저보험료 가입자(연소득 336만 원, 재산 450만 원)보다 소득재산이 모두...납부 가능 횟수 확대(영 제39조, 제41조의2) 현재 건강보험공단이 연말정산 결과 등을 반영하여 추가로 징수하는 보험료는...
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교통사고환자에게 처방하는 첩약 인정범위 및 산정방법 2024.04.05해당카페글 미리보기
소정점수의 50%를 가산한다. 별표 3에 연번 28, 29를 각각 다음과 같이 신설한다. 28 첩약 교통사고환자에게 처방하는 첩약 인정범위 및 산정방법 1. 교통사고환자에게 처방하는첩약은환자의증상 및 질병의 정도에따라 개별적 처방ㆍ조제한 경우에 인정함...
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정부, 소아·분만 등에 3조원 이상 투입…“필수의료 제대로 보상” 2024.03.19해당카페글 미리보기
근거 중심의 상대가치 점수 조정이 이루어지도록 표준 원가 산정을 위한 지침도 마련한다. 원가 산정 기준이 되는 패널병원도...계획이다. 이러한 상대가치개편 작업을 위해 건강보험정책심의위원회 내에 정부, 전문가, 의료계가 참여하는 의료비용분석...
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[갱신형]중증외상 산정특례대상보장(연간1회한) 특별약관 2023.07.09해당카페글 미리보기
드는 의료비용은 회사가 전액 부담합니다. ② 이 특별약관에 따른 보험금 지급여부가 판단된 경우, 이후 「본인일부부담금 산정특례 에 관한 기준」([별표-질병관련12] 본인일부부담금 산정특례에 관한 기준 참조)의 개 정으로 「중증외상 산정특례대상...
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거소증이나 복수국적 회복시 지역의료보험 2023.04.26해당카페글 미리보기
회복시 6개월 후부터 지역의료보험이 개시된다고 들었습니다. 1. 지역의료보험은 본인이 보험공단이나 지역 주민센터에서 신청을...건가요? 아니면 당사자에게 통보가 오는 건가요? 2. 보험료 산정시 부동산관련 재산 + 연간 수입 + 자동차 등에 의한 점수...
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「의료급여수가의 기준 및 일반기준」제3조 2항_의료질평가지원금 2023.05.10해당카페글 미리보기
제7조제2항 「의료급여법」시행규칙 제20조 및 제21조 「의료급여수가의 기준 및 일반기준」제3조 2항 「의료질평가지원금 산정을 위한 기준」 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」제2부 행위 급여 목록·상대가치점수 및 산정...
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산정특례제도 란? 2023.04.11해당카페글 미리보기
이상 의료기간의 전문의로부터 지속적인 치료가 필요하다고 진단한다면 사전 승인 신청을 통해 최대 60일을 추가로 받아, 최대 120일 적용됩니다. 6) 중증화상 환자 중증환자의 경우 특례 적용기간은 1년이나, '특정 중증화상의 상병명 및 수술명(아래...
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(2023년1월시행)장기요양급여제공기준및급여비용산정방법고시 2023.04.25해당카페글 미리보기
건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 별표1의”를 “「의료법 시행규칙」제24조에 따른”으로 한다. 제10조 각 호 외의 부분 중 “대비하여”를 “대비하여 급여 개시일부터”로 한다. 제11조의2제1항 표를 다음과 같이 하고, 같은 조 제5항제2...