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지역가입자 건강보험료 산정기준 보기!! 2025.02.16해당카페글 미리보기
지역가입자 건강보험료 산정기준에 대해 궁금하신가요? 건강보험료는 국민건강보험공단에서 산정하며, 직장가입자와 지역가입자로 구분됩니다. 특히 지역가입자 건강보험료 산정기준은 소득, 재산, 자동차 등의 요소를 반영하여 책정되기 때문에 정확한...
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보험상품의 보장금액한도 산정 가이드라인 2025.01.16해당카페글 미리보기
보험사고 발생시 실제 본인 부담 비용 수준으로 보장금액한도를 산정한다. ⑩ 제3항 및 제4항의 담보는 실손의료보험 가입여부에 따라 보장금액한도를 차등하여 설정한다. 이 경우, 실손의료보험 가입자의 보장금액한도는 미가입자의 70% 이내로 한다. 제...
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국민건강보험공단_근골격계의료이용률 2024.12.28해당카페글 미리보기
국민건강보험공단_근골격계의료이용률 ○ 내용: 해당년도 근골격계질환 관련 의료 이용이 있는 환자의 비율 ○ 대상: 해당년도...병코드(첫번째자리 M)로 의료 이용이 있는 환자 수 - 분모: 직장가입자 수 국민건강보험공단_근골격계의료이용률_20231231...
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건강보험 직장인 가입자--금융소득2천만원 초과시 2024.12.06해당카페글 미리보기
것 같기도 하고... 세대별로 부부합산해서 지역의보료가 책정되는지, 그리고 현재 부부가 별도의 직장보험료를 납부하고 있으니 지역보험료도 각각(부부따로따로) 부과되는지,,, 검색해봐도 헷갈려서 의료보험공단에 문의 올렸는데 답변이 없길래...
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한국과 중국의 의료보험 제도 비교 2024.09.29해당카페글 미리보기
납부 부담을 진다는 것이다. 중국은 우리나라 직장가입자 피부양자에 해당하는 사람도 지역의료보험(도농주민의료보험)에 가입해야만 보험 혜택을 받을 수 있다. 직장가입자(도시근로자기본의료보험)의 보험기금이 2개 계정으로 구분돼 운영되는 것도...
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미국 의료보험에 대해 알아보자 feat. 기아 미국 공장의 의료보험 2024.10.07해당카페글 미리보기
보험 가입자라면 어차피 자동으로 할인해줄 거라 명목 상 금액이 높아서 손해볼 건 없기 때문에 명목상 의료비를 높게 책정하는 편이다 즉 보험사와 병원 간의 WWE로 인해 명목 상의 의료비가 높게 설정되어 있는 것이다 이렇게 WWE로 인해서 엄청 부풀린...
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건보 무임승차?…미국·중국인, 가입자 대비 수진자 4배 많아 2024.09.22해당카페글 미리보기
건강보험 외국인 가입자 수와, 실제 의료기관에서 건보를 이용해 진료를 받은 수진자 수를 비교해본 결과, 미국과 중국이 평균을 웃돌면서 월등히 높은 비율인 것으로 나타났다. 미국인은 4만6528명이 건보에 가입해있지만 수진자는 19만4693명이었으며...
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비급여 보험금 수령액에 따른 보험료 할인·할증 구간[24.7.1일부터 4세대 실손의료보험] 2024.06.09해당카페글 미리보기
1년 후에는 원점에서 다시 비급여 이용량을 계산하여 할인·할증등급을 재산정합니다. ’21.7월, 4세대 실손의료보험은 건강보험을 보완하는 사회안전망 역할을 유지하면서도 가입자 간 보험료 부담의 형평성을 제고하기 위해 새롭게 출시되었다. 4...
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본인부담상한액의 산정방법(제19조제4항 관련) 2024.07.02해당카페글 미리보기
별표 3] <개정 2023. 6. 20.> 본인부담상한액의 산정방법(제19조제4항 관련) 1. 본인부담상한액은 지역가입자의 세대별 보험료 부담수준 또는 직장가입자의 개인별 보험료 부담수준(이하 “상한액기준보험료”라 한다)을 구간으로 구분하여 다음 각 목의...