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대법원 2024. 1. 25. 선고 2023다283913 판결 [보험금]〈국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대 2024.03.26해당카페글 미리보기
실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건〉[공2024상,469] 【판시사항】 [1] 소액사건에 관하여 상고이유로 할 수 있는 ‘대법원의 판례에 상반되는 판단을 한 때’의 요건을 갖추지 않았더라도 대법원이 실체법 해석적용의 잘못에 관하여...
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국민건강보험법상 본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.03.21해당카페글 미리보기
실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은 보험사고로 인하여 생길 피보험자의 재산상 손해를 보상하기 위한 것으로서(상법 제665조), 이 사건 특약은 피보험자가 질병으로 입원치료를 받음으로 인하여 발생한 재산상 손해로서 ‘국민건강보험...
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본인부담상한액 초과 금액이 실손의료보험 지급대상에 해당하는지 여부 2024.01.31해당카페글 미리보기
이 사건 보험계약 중 이 사건 특약 부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종인 점 등을 고려하면, 이 사건 특약에 관한 약관...피보험자가 본인부담상한액을 초과하여 국민건강보험공단으로부터 환급받은 부분은 이 사건 특약의 보상대상이라고 할...
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[기자수첩] 실손의료보험은 정말 꼭 가입해야 하는 필수 보험일까? 2024.07.23해당카페글 미리보기
국민건강보험공단은 본인부담 상한액을 초과하는 의료비를 환자에게 다시 돌려준다. 의료 파산을 방지하기 위한 제도다. 즉...10월 이후 판매한 2세대 실손보험 이후 표준약관에서는 ‘국민건강보험공단에서 환급받을 수 있는 금액은 보상하지 않는다’는...
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실손의료보험 중지 및 재개 특별약관 2024.06.29해당카페글 미리보기
실손의료보험으로, 보험업감독 규정 제7-49조 제2호 각 목의 요건에 해당하는 단체보험을 말합니다. 2. 제1항의 요건을 충족하는 개인실손의 계약자(이 하「계약자」라 합니다)의 청약과 회사의 승낙으로 계약중지는 이루어집니다. 3. 회사는 계약중지...