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대법 "위험부담제 환급금은 실손 보험금 지급 대상 아니다" 2024.08.13해당카페글 미리보기
저널 (insjournal.co.kr) 고가의 항암치료제를 사용할 때 제약사로부터 환자에게 일부 약값을 돌려주는 '위험분담제 환급금'이 실손 의료보험의 지급 대상이 아니라는 대법원 판결이 나왔다. 이번 판결은 고가 항암제와 희귀의약품 등에서 위험분담제가...
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의료환급금 2023.09.02해당카페글 미리보기
- -혹시작년에 약값이랑병원비150넘에 썼음공단에서 환급받는거 아시는지요모르는분도 있어서정보를드려요작년1년기준이구요 1년에한번식9월초에 받아요 - - - - - - - - - - - #싱글모임 #싱글카페 #솔로모임 #싱글카페 #만남카페 #모임카페 #2030돌싱...
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식당 임금 및 환급금 문의 2024.07.03해당카페글 미리보기
궁금한게 있어서 문의드립니다. 식당에서 아르바이트 근무자에게 (4대보험 x) 세무서나 의료보험환급금 등이 입금 된걸 식당주인이 돌려달라고하는데 적법한건지 불법인지 궁금합니다. 제가 봐도 이런건 처음이라서 회원님들의 고견부탁드립니다. 그리고...
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의료보험 환급금 광고 많이 보이는데 2023.02.06해당카페글 미리보기
자격이되면 따로 연락오나요? 작년에 수술하고 보험회사에서 보험환급어쩌고 ㅅ바면서 다 청구금액 니오긴 했어요. 저희가 의보 적게 내거든요. 조회해보면 되나요?
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피보험자가 위험분담제에 따라 제약회사로부터 지급받은 환급금이 보험계약에서 지급대상으로 정한 본인부담금에 해당하는지 여부가 문제된 사건 2024.09.13해당카페글 미리보기
금액을 합한 금액’을 보험금 지급대상으로 정하고 있는데, 을이 병원 입원치료 중 면역항암제를 전액본인부담으로 처방받아 의료기관에 약제비용을 지급한 후 위험분담제에 따라 제약회사로부터 약제비용의 일부를 환급받았는데도, 갑이 환급금을 포함한...
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보험금의 지급사유[무배당THE간편고지종신보험(해약환급금미지급형)_기납입P플러스형] 2024.08.10해당카페글 미리보기
해약환급금미지급형)_기납입P플러스형 판매기간:2024.06.01 ~ 현재 라이나생명 약관자료 제3조 【보험금의 지급사유】 회사는 이 계약의 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 보험수익자에게 사망보험금(별표1 “보험금 지급기준표” 참조)을 지급...
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[기자수첩] 실손의료보험은 정말 꼭 가입해야 하는 필수 보험일까? 2024.07.23해당카페글 미리보기
만약 5세대 실손보험이 등장한다면 자기부담율은 30%를 초과할 가능성도 있다. 두 번째는 국민건강보험의 본인부담금환급금 공제다. 국민건강보험공단은 본인부담 상한액을 초과하는 의료비를 환자에게 다시 돌려준다. 의료 파산을 방지하기 위한 제도다...
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응급의료 아나필락시스 진단비(연간1회한) 특별약관 2024.05.04해당카페글 미리보기
제출하는 서류 ② 제1항 제2호의 사고증명서는 의료법 제3조(의료기관)에서 규정한 국내의 병원이나 의 원 또는 국외의 의료관련...기간 중에 사망하였을 경우에는 "보험료 및 해약환급금 산출방법서"에서 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망당시 이...
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실손의료보험 중지 및 재개 특별약관 2024.06.29해당카페글 미리보기
실손의료보험으로, 보험업감독 규정 제7-49조 제2호 각 목의 요건에 해당하는 단체보험을 말합니다. 2. 제1항의 요건을 충족하는 개인실손의 계약자(이 하「계약자」라 합니다)의 청약과 회사의 승낙으로 계약중지는 이루어집니다. 3. 회사는 계약중지...
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의료자문 표준내부통제기준(생․손보협회 공동, ’21.9월 시행) 2024.06.16해당카페글 미리보기
해약환급금을 드리며, 보장을 제한하였을 때에는 보험료, 보험가입금액 등이 조정될 수 있습니다. ④ 제13조(계약 전 알릴 의무)의 계약 전 알릴 의무를 위반한 사실이 보험금 지급사유 발생에 영향을 미쳤음을 회사가 증명하지 못한 경우에는 제1...